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醫(yī)療安全培訓(xùn)材料PPT課件下載

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醫(yī)療安全培訓(xùn)材料PPT課件 醫(yī)療安全培訓(xùn)材料PPT課件

這是一個(gè)關(guān)于醫(yī)療安全培訓(xùn)材料PPT(部分ppt內(nèi)容已做更新升級(jí))課件,主要介紹了醫(yī)療事故包括的構(gòu)成要件、怎樣妥善處理醫(yī)療糾紛、醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因等內(nèi)容。近年來,全國(guó)范圍內(nèi)醫(yī)患糾紛數(shù)量逐年大幅上升,但和醫(yī)療事故并不成比例。這反映技術(shù)問題不是主要原因,而主要是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員沒有盡到告知義務(wù)或者患者不能理性看待醫(yī)療問題。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,有的患者及其親友往往采取一些過激的處理方式,比如把醫(yī)院作靈堂,高掛白條幅,毆打醫(yī)生毀壞醫(yī)療設(shè)備等,面對(duì)這些情況,醫(yī)院該如何面對(duì),如何處理才能平息矛盾而不激化矛盾,歡迎點(diǎn)擊下載醫(yī)療安全培訓(xùn)材料PPT(部分ppt內(nèi)容已做更新升級(jí))課件哦。

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醫(yī)療安全培訓(xùn)材料o3J紅軟基地
單縣中心醫(yī)院婦科o3J紅軟基地
醫(yī)療事故包括的構(gòu)成要件   o3J紅軟基地
 (一)發(fā)生醫(yī)療事故的主體     發(fā)生“醫(yī)療事故”的主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員。這里說的“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”是指按照國(guó)務(wù)院1994年2月發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)。這里所說的“醫(yī)務(wù)人員”是指依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員,如醫(yī)師和護(hù)士等,他們必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。   o3J紅軟基地
醫(yī)療事故包括的構(gòu)成要件  o3J紅軟基地
 (二)行為的違法性     “醫(yī)療事故”是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)而發(fā)生的事件。目前我國(guó)已經(jīng)頒布的醫(yī)療衛(wèi)生管理方面的法律、行政法規(guī)主要有:傳染病防治法及其實(shí)施辦法、母嬰保健法及其實(shí)施辦法、獻(xiàn)血法、職業(yè)病防治法、藥品管理法、精神藥品管理辦法、麻醉藥品管理辦法、血液制品管理?xiàng)l例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例等。衛(wèi)生部門以及相關(guān)部門還制定了一大批部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。這些法律法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的工作依據(jù)和“指南”,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在自己的有關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)掌握相應(yīng)的規(guī)定,并遵循規(guī)定,以確保其執(zhí)業(yè)的合法。從醫(yī)療實(shí)踐看,最常用、最直接的是部門關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療行為管理的規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。   o3J紅軟基地
醫(yī)療事故包括的構(gòu)成要件  o3J紅軟基地
(三)過失造成患者人身?yè)p害     “過失”造成的,即,是醫(yī)務(wù)人員的過失行為,而不是有傷害患者的主觀故意;對(duì)患者要有“人身?yè)p害”后果。這是判斷是否是醫(yī)療事故至關(guān)重要的一點(diǎn)。   o3J紅軟基地
怎樣妥善處理醫(yī)療糾紛 o3J紅軟基地
近年來,全國(guó)范圍內(nèi)醫(yī)患糾紛數(shù)量逐年大幅上升,但和醫(yī)療事故并不成比例。這反映技術(shù)問題不是主要原因,而主要是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員沒有盡到告知義務(wù)或者患者不能理性看待醫(yī)療問題。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,有的患者及其親友往往采取一些過激的處理方式,比如把醫(yī)院作靈堂,高掛白條幅,毆打醫(yī)生毀壞醫(yī)療設(shè)備等,面對(duì)這些情況,醫(yī)院該如何面對(duì),如何處理才能平息矛盾而不激化矛盾。o3J紅軟基地
怎樣妥善處理醫(yī)療糾紛 o3J紅軟基地
1.保全原始證據(jù),消除當(dāng)事人懷疑。o3J紅軟基地
  醫(yī)院在患者或者其代理人在場(chǎng)的情況下封存相關(guān)病例討論記錄、疑難病例討論記錄、醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄等。封存時(shí)由院方和患者共同簽字,把院方加蓋印章的復(fù)印件給患者,或者是經(jīng)患方同意由醫(yī)院的行政主管部門保管病例。o3J紅軟基地
怎樣妥善處理醫(yī)療糾紛 o3J紅軟基地
 2. 耐心聽取患方傾訴,運(yùn)用醫(yī)學(xué)理論做好解釋工作。o3J紅軟基地
  在處理糾紛過程中,對(duì)患者及家屬要體貼、關(guān)心、耐心,盡可能讓他們充分傾訴意見和要求,善于聽取并接受他們合理的建議,當(dāng)對(duì)方對(duì)醫(yī)學(xué)問題存在片面理解或不合理推論時(shí),運(yùn)用醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行解釋,將并發(fā)癥與醫(yī)療事故的定義嚴(yán)格區(qū)分開來。必要時(shí)可請(qǐng)有關(guān)專家介紹病情發(fā)展情況和診斷治療過程,借助學(xué)術(shù)權(quán)威的力量說服對(duì)方,爭(zhēng)取他們的理解。o3J紅軟基地
怎樣妥善處理醫(yī)療糾紛 o3J紅軟基地
3.確定醫(yī)療事件性質(zhì),做出妥善處理。o3J紅軟基地
  雙方在是否屬醫(yī)療事故的問題上,達(dá)不成共識(shí)時(shí),應(yīng)主動(dòng)提出請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定部門進(jìn)行鑒定。如確屬醫(yī)療事故,應(yīng)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中的相關(guān)規(guī)定,根據(jù)事故等級(jí)、情節(jié)進(jìn)行補(bǔ)償。如不屬事故,但存在不足之處時(shí)應(yīng)主動(dòng)向患方承認(rèn),以取得諒解。o3J紅軟基地
怎樣妥善處理醫(yī)療糾紛 o3J紅軟基地
 4.允許患者審查病例,接受患方監(jiān)督。o3J紅軟基地
  醫(yī)院在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)務(wù)人員是否將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,是否及時(shí)解答相關(guān)情況,醫(yī)療規(guī)程是否規(guī)范,主動(dòng)接受當(dāng)事人監(jiān)督。o3J紅軟基地
醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因o3J紅軟基地
 1、社會(huì)方面因素o3J紅軟基地
  (1)目前我國(guó)社會(huì)福利保障制度落后,個(gè)人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)能力低下,是醫(yī)療糾紛日益增多的基礎(chǔ)。o3J紅軟基地
       (2)社會(huì)輿論總偏向于“弱者”的觀念,媒體對(duì)醫(yī)療糾紛不負(fù)責(zé)任的報(bào)道,助長(zhǎng)患者及家屬的對(duì)抗心態(tài)和勢(shì)力。o3J紅軟基地
       (3)社會(huì)法制觀念薄弱。執(zhí)法機(jī)關(guān)在干預(yù)、協(xié)助處理醫(yī)療糾紛中執(zhí)法力度不夠,致使醫(yī)院陷入被動(dòng)局面。o3J紅軟基地
醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因o3J紅軟基地
2、病人方面因素o3J紅軟基地
  (1)患者對(duì)專業(yè)醫(yī)學(xué)常識(shí)了解甚少,對(duì)醫(yī)療效果的期望值過高,出現(xiàn)難以預(yù)料的問題時(shí),就對(duì)醫(yī)療過程或醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平進(jìn)行懷疑、抱怨。(2)參與醫(yī)療糾紛的對(duì)象不斷擴(kuò)大。有策劃有組織干擾正常醫(yī)療工作,大造聲勢(shì),漫天要價(jià)。(3)患者及家屬對(duì)醫(yī)療糾紛不進(jìn)行司法處理。許多患者、家屬明知自己無理取鬧或醫(yī)院無過錯(cuò),偏要進(jìn)行“協(xié)商”,對(duì)醫(yī)院實(shí)行敲詐勒索。o3J紅軟基地
醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因o3J紅軟基地
 3、未說明可能之后遺癥和藥物副作用o3J紅軟基地
  這項(xiàng)原因其實(shí)也屬于醫(yī)患雙方對(duì)于愈后認(rèn)知的差距,醫(yī)師在進(jìn)行治療之前,并未向病人說明或詳細(xì)解釋可能產(chǎn)生之后遺癥,因而在去除原有之病狀后,產(chǎn)生出后遺癥時(shí),病人無法接受,進(jìn)而引發(fā)糾紛。o3J紅軟基地
  有些藥物之副作用,只有在比例極少的病人會(huì)發(fā)生,醫(yī)師在用藥時(shí),往往忽略告知病人,或是怕告知以后,病人反而拒絕服用的情況,因而沒有告知病人這些藥物的副作用,當(dāng)病人有嚴(yán)重的副作用產(chǎn)生,自然怪罪醫(yī)師。o3J紅軟基地
醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因o3J紅軟基地
4、醫(yī)院責(zé)任方面的原因o3J紅軟基地
(1)、工作責(zé)任心不強(qiáng),服務(wù)態(tài)度生硬;對(duì)病情觀察不仔細(xì),導(dǎo)致診斷錯(cuò)誤;值班不堅(jiān)守崗位,搶救不及時(shí);對(duì)急、危重病人不及時(shí)轉(zhuǎn)院,延誤治療;o3J紅軟基地
(2)、“馬虎”現(xiàn)象:操作不到位,技術(shù)不精益求精,工作不踏實(shí),敷衍了事,違反醫(yī)療操作規(guī)程;o3J紅軟基地
(3)、違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《全國(guó)醫(yī)院工作條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》以及《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定,使糾紛發(fā)生后處于舉證不力的境地;o3J紅軟基地
(4)、更為嚴(yán)重的是上下級(jí)醫(yī)師或同行之間在病人面前相互拆臺(tái),導(dǎo)致醫(yī)患糾紛一觸即發(fā);o3J紅軟基地
(5)、違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度,不能服從管理。o3J紅軟基地
醫(yī)療糾紛發(fā)生的防范o3J紅軟基地
         樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)責(zé)任心,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,重點(diǎn)防范以上多發(fā)環(huán)節(jié),在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行診療操作。 o3J紅軟基地
醫(yī)療糾紛發(fā)生的防范o3J紅軟基地
1.轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員必須切實(shí)重視患者的權(quán)利,轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。o3J紅軟基地
醫(yī)療糾紛發(fā)生的防范o3J紅軟基地
2.增強(qiáng)法律觀念。由于全社會(huì)法制觀念的逐步確立,患者及家屬維權(quán)意識(shí)大大增強(qiáng),我們醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)該努力增強(qiáng)法制觀念。當(dāng)前的現(xiàn)狀是:一方面,個(gè)別醫(yī)務(wù)人員沒有根據(jù)法律規(guī)定約束自己的行為,發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權(quán)益;另一方面,醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員對(duì)目前所處的法律環(huán)境認(rèn)識(shí)不清,缺乏法律意識(shí),從而不能很好地維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。在某些沒有醫(yī)療責(zé)任的糾紛中不能很好地拿起法律武器保護(hù)自己,形成醫(yī)療資源的不合理流失。o3J紅軟基地
醫(yī)療糾紛發(fā)生的防范o3J紅軟基地
 3.嚴(yán)格管理,堵塞漏洞。在不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平的同時(shí),預(yù)防醫(yī)療糾紛的實(shí)際手段主要還是靠加強(qiáng)管理、堵塞漏洞,例如規(guī)章制度和操作規(guī)程的不完善,監(jiān)督執(zhí)行不力;科室和部門之間銜接協(xié)調(diào)不夠;個(gè)別醫(yī)院工作人員違反規(guī)章制度的行為得不到及時(shí)制止;病案和其它醫(yī)療文書書寫和管理不規(guī)范等。o3J紅軟基地
醫(yī)療糾紛處理的法律規(guī)定o3J紅軟基地
醫(yī)療糾紛發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)立即將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告,并向患者通報(bào)、解釋,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)患糾紛可以通過三種途徑解決:一是自行協(xié)商。醫(yī)患雙方可以自主自愿地進(jìn)行協(xié)商處理,所達(dá)成的協(xié)議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解,其協(xié)議是合法有效的。這種處理方式對(duì)醫(yī)患雙方來說無疑都是最優(yōu)選擇,不僅利于改善醫(yī)患關(guān)系,而且醫(yī)院的聲譽(yù)也不會(huì)受到太大影響。o3J紅軟基地
二是行政解決。根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的規(guī)定,衛(wèi)生行政管理部門可以依法對(duì)醫(yī)患糾紛進(jìn)行調(diào)解。第三種途徑就是司法裁決。但醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛與非醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛的法律適用是不盡相同的,前者需適用醫(yī)療事故條例進(jìn)行裁決,而后者則依照民法通則及相關(guān)司法解釋予以裁判。o3J紅軟基地
醫(yī)療糾紛發(fā)生的措施o3J紅軟基地
一、醫(yī)患關(guān)系的改變,消費(fèi)者意識(shí)的抬頭,醫(yī)療人員在診療病人的過程中,應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情,即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果,讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對(duì)嚴(yán)重副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù)。o3J紅軟基地
醫(yī)療糾紛發(fā)生的措施o3J紅軟基地
 二、對(duì)于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎,千萬不要向病人保證能治愈或根治,也不要讓病人有錯(cuò)誤之期待,對(duì)于一個(gè)可理解的病人,雖然可能確信病人會(huì)有好的結(jié)果,也不要輕易給予承諾。o3J紅軟基地
醫(yī)療糾紛發(fā)生的措施o3J紅軟基地
三、解釋病情時(shí),醫(yī)療人員應(yīng)該站在病家的立場(chǎng)思考,以病人與家屬能夠理解的措辭與用語(yǔ),并確認(rèn)他們已經(jīng)正確了解所要傳達(dá)的訊息。o3J紅軟基地
醫(yī)療糾紛發(fā)生的措施o3J紅軟基地
 四、完善病歷和處方的書寫,病歷是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證,是診療過程中的原始記錄,有很強(qiáng)的書證作用,是進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療文件的記錄存在缺陷,勢(shì)必使醫(yī)院處于舉證不力的境地,因此,規(guī)范病歷書寫是防范醫(yī)療糾紛的重要措施。各種醫(yī)療文件應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定詳細(xì)記錄、及時(shí)完成,特別是搶救、會(huì)診、手術(shù)、麻醉、上級(jí)醫(yī)師查房、交接班等記錄。在書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。o3J紅軟基地
醫(yī)療糾紛發(fā)生的措施o3J紅軟基地
五、隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和完善,隨著我國(guó)醫(yī)療體制的改革,醫(yī)療制度必須適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的改革。而市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)說到底就是法制經(jīng)濟(jì),今后醫(yī)院在與病人打交道、與藥廠打交道、與其他有關(guān)單位打交道的過程中,都必須受到市場(chǎng)體制規(guī)律的約束。因此,依法辦事就顯得格外重要。要想讓醫(yī)院在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制條件下利于不敗之地,要想讓醫(yī)院充分自如地應(yīng)付醫(yī)療糾紛,必須要有懂得法律實(shí)務(wù)的律師來參與醫(yī)院的決策、管理和重大事件的處理。聘請(qǐng)既懂醫(yī)又懂法的律師擔(dān)任法律顧問,應(yīng)該說是當(dāng)今醫(yī)院選擇的上策,可以迅速將醫(yī)院的醫(yī)療行為、醫(yī)院的管理體制與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制接軌,增強(qiáng)醫(yī)院處理醫(yī)療糾紛的能力。o3J紅軟基地
其他需要知道和學(xué)習(xí)的地方o3J紅軟基地
 司法機(jī)關(guān)處理案件的態(tài)度將會(huì)直接影響到醫(yī)療糾紛訴訟的勝負(fù)。盡管法律有比較具體、明確的規(guī)定,但是,畢竟我國(guó)的司法制度不夠完善,法律缺陷和法律漏洞比較多,沒有法律調(diào)整的范圍也很多,因此,具體運(yùn)用法律來處理具體醫(yī)療糾紛事件的司法機(jī)關(guān)就顯得相當(dāng)重要。因此,經(jīng)常、及時(shí)與律師以及司法機(jī)關(guān)聯(lián)系,請(qǐng)他們做法制報(bào)告,一方面可以增強(qiáng)我們的法律意識(shí),另一方面也可以從司法實(shí)踐中得到有關(guān)醫(yī)療糾紛的反饋信息,接受司法機(jī)關(guān)的建議,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)工作中的不足。o3J紅軟基地
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