這是一個(gè)關(guān)于子宮破裂病人護(hù)理的PPT課件，主要介紹了疾病概要、子宮破裂的分類、可能的護(hù)理診斷、護(hù)理措施等內(nèi)容。子宮破裂是指在分娩期或妊娠晚期子宮體部或子宮下段發(fā)生破裂。若未及時(shí)診治可導(dǎo)致胎兒及產(chǎn)婦死亡，是產(chǎn)科的嚴(yán)重并發(fā)癥。其發(fā)生率在發(fā)達(dá)國家如美國為0. 04%～0. 1%;而在發(fā)展中國家如我國的發(fā)生率為0. 1%～0. 55%;在不發(fā)達(dá)的國家和地區(qū)其發(fā)生率更高。近年國內(nèi)報(bào)道子宮破裂孕產(chǎn)婦病死率約為12%，圍產(chǎn)兒死亡率為90%左右，子宮破裂占產(chǎn)婦死亡總數(shù)的6. 4%，歡迎點(diǎn)擊下載關(guān)于子宮破裂病人護(hù)理的PPT課件哦。

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第三節(jié)  子宮破裂病人的護(hù)理ake紅軟基地
一、疾病概要ake紅軟基地
子宮破裂：ake紅軟基地
      指子宮體部或子宮下段于妊娠期或分娩期發(fā)生裂傷，是產(chǎn)科最嚴(yán)重的并發(fā)癥，威脅母兒生命。ake紅軟基地
分        類ake紅軟基地
時(shí)間：妊娠期破裂和分娩期破裂ake紅軟基地
部位：子宮體破裂和子宮下段破裂ake紅軟基地
程度：完全破裂和不完全破裂ake紅軟基地
原因：自然破裂和創(chuàng)傷性破裂ake紅軟基地
（一）原因ake紅軟基地
1.胎先露部下降受阻 ake紅軟基地
2.宮縮劑使用不當(dāng)ake紅軟基地
3.子宮瘢痕 ake紅軟基地
4.子宮病變ake紅軟基地
5.損傷性破裂ake紅軟基地
（二）臨床表現(xiàn)ake紅軟基地
子宮破裂可分為先兆子宮破裂和子宮破裂兩個(gè)階段。ake紅軟基地
癥狀與破裂的時(shí)間、部位、范圍、內(nèi)出血的量、胎兒及胎盤排出的情況以及子宮肌肉收縮的程度有關(guān)。ake紅軟基地
1、先兆子宮破裂ake紅軟基地
四大臨床表現(xiàn)：子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)、下腹部壓痛、胎心率改變及血尿出現(xiàn)ake紅軟基地
（1）癥狀 ake紅軟基地
產(chǎn)婦煩躁不安、疼痛難忍，下腹部拒按，表情極其痛苦，呼吸急促，脈搏加快ake紅軟基地
排尿困難、血尿ake紅軟基地
胎兒宮內(nèi)窘迫ake紅軟基地
（2）體征ake紅軟基地
胎心：胎心率變快或不規(guī)則ake紅軟基地
病理性縮復(fù)環(huán)(pathologic retraction ring)ake紅軟基地
2、子宮破裂ake紅軟基地
（1）癥狀  ake紅軟基地
突感下腹部一陣撕裂樣的劇痛，之后腹部疼痛緩解，子宮收縮停止，但不久轉(zhuǎn)為全腹持續(xù)痛。ake紅軟基地
面色蒼白，出冷汗，脈搏細(xì)數(shù)，呼吸急促，血壓下降等休克征象。ake紅軟基地
（2）體征ake紅軟基地
完全子宮破裂：在腹壁可清楚捫及胎體，其旁有縮小的子宮；胎心消失；全腹壓痛、反跳痛明顯、肌緊張；陰道有鮮血流出，量可多可少。ake紅軟基地
不完全破裂：破裂處明顯壓痛；胎心不規(guī)則；可形成闊韌帶血腫ake紅軟基地
(三)處理原則ake紅軟基地
1.先兆子宮破裂ake紅軟基地
抑制子宮收縮，如乙醚全麻或肌注哌替啶ake紅軟基地
盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)，迅速結(jié)束分娩ake紅軟基地
2、子宮破裂ake紅軟基地
搶救休克ake紅軟基地
盡快做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備ake紅軟基地
二、可能的護(hù)理診斷ake紅軟基地
1、疼痛:與強(qiáng)直性子宮收縮，病理性縮復(fù)環(huán)或子宮破裂血液剌激腹膜有關(guān)ake紅軟基地
2、組織灌注量改變:與子宮破裂后大量出血有關(guān)ake紅軟基地
3、預(yù)感性悲哀:與子宮破裂及胎兒死亡有關(guān)ake紅軟基地
三、、護(hù)理措施ake紅軟基地
（一）預(yù)防子宮破裂ake紅軟基地
1、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，及時(shí)診斷處理胎位異常，胎兒異常、產(chǎn)道異常。ake紅軟基地
2、對(duì)有剖宮產(chǎn)史或有子宮手術(shù)史的病人，應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期前2周住院待產(chǎn)。ake紅軟基地
3、對(duì)于催產(chǎn)素、前列腺素等子宮收縮劑的使用指征和方法應(yīng)嚴(yán)格掌握，避免濫用。ake紅軟基地
4、避免損傷性過大的陰道助產(chǎn)及操作ake紅軟基地
5、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，出現(xiàn)先兆子宮破裂征象時(shí)，抑制宮縮，行剖宮產(chǎn)。ake紅軟基地
6、嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征，并盡量采用子宮下段剖宮產(chǎn)，術(shù)后指導(dǎo)避孕2年以上。ake紅軟基地
(二)先兆子宮破裂階段ake紅軟基地
1.密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展及胎兒心率的變化。ake紅軟基地
2.出現(xiàn)宮縮過強(qiáng)下腹部壓痛，或腹部出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師或停止催產(chǎn)素引產(chǎn)。ake紅軟基地
3.測(cè)量產(chǎn)婦的生命體征、抑制宮縮、吸氧，做好剖宮產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備，輸液、輸血準(zhǔn)備。ake紅軟基地
 4.協(xié)助醫(yī)師向家屬交待病情，并獲得家屬簽字同意手術(shù)ake紅軟基地
(三)子宮破裂階段ake紅軟基地
1. 平臥位、保暖、面罩給氧ake紅軟基地
2.迅速建立多條靜脈通道給予輸液、輸血，短時(shí)間內(nèi)補(bǔ)足血容量。ake紅軟基地
3.嚴(yán)密觀察并記錄生命體征、出入量，急查血紅蛋白，評(píng)估失血量。ake紅軟基地
4.做好急診手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備。ake紅軟基地
5.術(shù)中、術(shù)后應(yīng)用大劑量抗生素以防感染。ake紅軟基地
(四)提供心理支持ake紅軟基地
1.解釋子宮破裂的治療計(jì)劃和對(duì)再次妊娠的影響。ake紅軟基地
2.對(duì)胎兒已死亡的產(chǎn)婦，幫助其度過悲傷階段ake紅軟基地
3.提供舒適的環(huán)境，給予生活上的護(hù)理，鼓勵(lì)進(jìn)食，以更好地恢復(fù)體力。ake紅軟基地
4.提供產(chǎn)褥期的休養(yǎng)計(jì)劃，幫助產(chǎn)婦盡快調(diào)整情緒，接受現(xiàn)實(shí)，以適應(yīng)現(xiàn)實(shí)生活。ake紅軟基地
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子宮破裂護(hù)理查房ppt：這是子宮破裂護(hù)理查房ppt，包括了病例介紹，疤痕子宮相關(guān)知識(shí)，護(hù)理問題，護(hù)理措施，床邊看看，總結(jié)等內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載。

關(guān)于子宮破裂介紹的PPT課件：這是一個(gè)關(guān)于子宮破裂介紹的PPT課件，主要介紹了子宮破裂在指在分娩期或妊娠晚期子宮體部或子宮子下段發(fā)生破裂，是產(chǎn)科極嚴(yán)重的并發(fā)癥，若未及時(shí)診治可導(dǎo)致胎兒及產(chǎn)婦死亡等內(nèi)容。1、梗阻性難產(chǎn) 是引起子宮破裂最常見的原因，多見于骨盆狹窄、頭盆不稱、軟產(chǎn)道阻塞（發(fā)育畸形、瘢痕或腫瘤所致）；胎位異常（肩先露、額先露），巨大胎兒或胎兒畸形（腦積水）等。因胎先露部下降受阻，子宮收縮過強(qiáng)，子宮下段過分伸展變薄發(fā)生子宮破裂。2、損傷性子宮破裂 多見于產(chǎn)科陰道助產(chǎn)手術(shù)施術(shù)不當(dāng)或過于粗暴所致，如宮頸口未開全時(shí)施行產(chǎn)鉗或臀牽引術(shù)，暴力造成宮頸及子宮下段撕傷；肩先露無麻醉下施行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)或碎胎術(shù)；植入性胎盤或嚴(yán)重胎盤粘連行胎盤剝離術(shù)時(shí)施術(shù)不當(dāng)?shù)�，歡迎點(diǎn)擊下載關(guān)于子宮破裂介紹的PPT課件哦。

關(guān)于子宮破裂的PPT幻燈片：這是一個(gè)關(guān)于關(guān)于子宮破裂的PPT幻燈片，主要介紹了子宮破裂的概念、原因、分類、臨床表現(xiàn)及診斷、預(yù)防、處理等內(nèi)容。子宮破裂是指在分娩期或妊娠晚期子宮體部或子宮下段發(fā)生破裂。若未及時(shí)診治可導(dǎo)致胎兒及產(chǎn)婦死亡，是產(chǎn)科的嚴(yán)重并發(fā)癥。其發(fā)生率在發(fā)達(dá)國家如美國為0. 04%～0. 1%;而在發(fā)展中國家如我國的發(fā)生率為0. 1%～0. 55%;在不發(fā)達(dá)的國家和地區(qū)其發(fā)生率更高。近年國內(nèi)報(bào)道子宮破裂孕產(chǎn)婦病死率約為12%，圍產(chǎn)兒死亡率為90%左右，子宮破裂占產(chǎn)婦死亡總數(shù)的6. 4%，歡迎點(diǎn)擊下載關(guān)于子宮破裂的PPT幻燈片哦。