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- 素材大。
- 1.63 MB
- 素材授權:
- 免費下載
- 素材格式:
- .ppt
- 素材上傳:
- ppt
- 上傳時間:
- 2017-02-25
- 素材編號:
- 63191
- 素材類別:
- 疾病PPT
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這是一個關于婦產(chǎn)科學子宮破裂PPT課件,主要介紹了子宮破裂治療與預防、子宮破裂臨床表現(xiàn)與診斷、子宮破裂病因病理等內(nèi)容。臨產(chǎn)后,由于子宮肌纖維的縮復作用,子宮上段肌壁越來越厚,子宮下段肌壁被牽拉越來越薄,在兩者間的子宮內(nèi)面形成環(huán)行隆起,稱為生理性縮復環(huán)。先兆子宮破裂時,因胎先露部下降受阻,子宮收縮加強,子宮體部肌肉收縮變短,下段肌肉變薄變長,兩者之間形成環(huán)行凹陷,成為病理性縮復環(huán),歡迎點擊下載婦產(chǎn)科學子宮破裂PPT課件哦。
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子宮破裂
溫州醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科 許張曄
目的
掌握子宮破裂治療與預防
熟悉子宮破裂臨床表現(xiàn)與診斷
了解子宮破裂病因,病理
定義
病因
分類
臨床表現(xiàn)
正常子宮收縮
病理性子宮縮復環(huán)
臨產(chǎn)后,由于子宮肌纖維的縮復作用,子宮上段肌壁越來越厚,子宮下段肌壁被牽拉越來越薄,在兩者間的子宮內(nèi)面形成環(huán)行隆起,稱為生理性縮復環(huán)。
先兆子宮破裂時,因胎先露部下降受阻,子宮收縮加強,子宮體部肌肉收縮變短,下段肌肉變薄變長,兩者之間形成環(huán)行凹陷,成為病理性縮復環(huán)。
診斷
病史
臨床表現(xiàn)
體檢
超聲檢查
鑒別診斷
治療
有效抑制宮縮:度冷丁
輸血輸液,積極抗休克治療
大劑量廣譜抗生素
子宮手術
修補術---12小時內(nèi),邊緣整齊,無明顯感染;
次全子宮切除術---裂口較大或不整齊, 且有感染可能;
全子宮切除術---裂口不僅在下段,且向下延及宮頸管或為多發(fā)性撕裂;
雙側髂內(nèi)動脈結扎術---闊韌帶內(nèi)有巨大血腫而不易找到出血點;
預防
加強計劃生育宣傳及實施
做好產(chǎn)前檢查
合理使用縮宮素
對于有子宮疤痕、子宮畸形的產(chǎn)婦試產(chǎn),要嚴密觀察,放寬剖宮產(chǎn)指征
嚴密觀察產(chǎn)程
避免損傷性較大的陰道助產(chǎn)及操作
思考題
先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)及處理原則是什么?
病案分析
崔某,39歲,工人,孕4產(chǎn)1。因停經(jīng)35周,宮內(nèi)死胎,卡孕栓引產(chǎn)后1天,上腹痛9小時于04年03年12月28日轉入院。LMP 03年4月25日,EDC 04年2月2日。停經(jīng)38天出現(xiàn)早孕反應,孕期經(jīng)過順利,12月25日自覺胎動消失,兩天后查B超示宮內(nèi)死胎,期間無陰道流血,有不規(guī)律腹脹,在某院引產(chǎn),擬行利凡諾羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn),穿刺3針未抽出羊水,穿刺后無特殊不適。昨日10點開始予卡孕栓1mg陰道放置引產(chǎn),此后每隔2小時加卡孕栓1mg,12點上第2次后出現(xiàn)規(guī)律腹脹,14點上藥后出現(xiàn)腹痛劇烈,似撕裂樣,此后腹痛好轉,不久出現(xiàn)全腹痛,伴惡心、嘔吐及肛門墜脹。 查:T36.1C R20次/分 P 135次/分 Bp120/90mmHg,神清,表情痛苦,全腹壓痛、反跳痛,移動性濁音(+)。腹圍102cm,胎位不清,子宮輪廓不清。胎心無。實驗室檢查大致正常。請說出診斷及處理原則?
子宮破裂護理查房ppt:這是子宮破裂護理查房ppt,包括了病例介紹,疤痕子宮相關知識,護理問題,護理措施,床邊看看,總結等內(nèi)容,歡迎點擊下載。
關于子宮破裂介紹的PPT課件:這是一個關于子宮破裂介紹的PPT課件,主要介紹了子宮破裂在指在分娩期或妊娠晚期子宮體部或子宮子下段發(fā)生破裂,是產(chǎn)科極嚴重的并發(fā)癥,若未及時診治可導致胎兒及產(chǎn)婦死亡等內(nèi)容。1、梗阻性難產(chǎn) 是引起子宮破裂最常見的原因,多見于骨盆狹窄、頭盆不稱、軟產(chǎn)道阻塞(發(fā)育畸形、瘢痕或腫瘤所致);胎位異常(肩先露、額先露),巨大胎兒或胎兒畸形(腦積水)等。因胎先露部下降受阻,子宮收縮過強,子宮下段過分伸展變薄發(fā)生子宮破裂。2、損傷性子宮破裂 多見于產(chǎn)科陰道助產(chǎn)手術施術不當或過于粗暴所致,如宮頸口未開全時施行產(chǎn)鉗或臀牽引術,暴力造成宮頸及子宮下段撕傷;肩先露無麻醉下施行內(nèi)倒轉術或碎胎術;植入性胎盤或嚴重胎盤粘連行胎盤剝離術時施術不當?shù),歡迎點擊下載關于子宮破裂介紹的PPT課件哦。
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子宮破裂ppt