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第二節(jié) 護患關(guān)系 一、護患關(guān)系的概念 二、護患關(guān)系的特征 三、護患關(guān)系的基本內(nèi)容 四、護患關(guān)系的基本模式 五、護患關(guān)系的分期 六、促進護患關(guān)系的方法 第二節(jié) 護患關(guān)系 一、護患關(guān)系的概念 護患關(guān)系是在護理過程中護士與病 人之間產(chǎn)生和發(fā)展的一種工作性、 專業(yè)性、幫助性的人際關(guān)系。 二、護患關(guān)系的特征 1.以健康為目的、專業(yè)性、幫助性關(guān)系 2.護患關(guān)系是一種工作關(guān)系 3.護患關(guān)系是一種多方位的人際關(guān)系 4.護患關(guān)系是一種短暫性的人際關(guān)系 三、護患關(guān)系的基本內(nèi)容 （一）技術(shù)性關(guān)系 1.定義：指護患雙方在進行一系列護 理技術(shù)活動過程中所建立起來的， 以護士擁有相關(guān)的護理知識及技術(shù) 為前提的一種幫助性關(guān)系。 2.重要性：是護患關(guān)系的基礎(chǔ) （二）非技術(shù)性關(guān)系 1.概念：指護患雙方由于社會的、心 理的、教育的、經(jīng)濟的等多種因素的 影響，在實施護理技術(shù)過程中所形成 的道德、利益、法律、文化、價值等 多種內(nèi)容的關(guān)系。 2.重要性：是護患關(guān)系最本質(zhì)、最重 要的方面。 3.內(nèi)容： （1）道德關(guān)系：是非技術(shù)性的護患關(guān) 系中最主要的內(nèi)容。 （2） 利益關(guān)系 （3） 法律關(guān)系 （4） 文化關(guān)系 （5） 價值關(guān)系 四、護患關(guān)系的模式 （一）主動被動型 1.指導(dǎo)思想： （1） 醫(yī)學(xué)模式：生物醫(yī)學(xué)模式 （2） 護理模式：以疾病為中心 2.特征：護士對病人單向發(fā)生作用，即 “護士為病人做什么”；護士在護患關(guān) 系中占主導(dǎo)作用；護患雙方的心理為 顯著的心理差位關(guān)系。 3.適用范圍：昏迷、休克、全麻、嚴重 創(chuàng)傷、精神病病人的護理 （二）指導(dǎo)合作型 1.指導(dǎo)思想： （1） 醫(yī)學(xué)模式： 生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式 （2） 護理模式：以病人護理為中心 2. 特征：“護士教會病人做什么”；護士 在護患關(guān)系中仍占主導(dǎo)作用；護患雙方 的心理為微弱的心理差位關(guān)系 。 3.適用范圍：急性病病人 （三）共同參與型 1. 指導(dǎo)思想： （1）醫(yī)學(xué)模式： 生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式 （2）護理模式：以人的健康為中心 2.特征：“護士幫助病人自我康復(fù)”；護患 雙方的關(guān)系建立在平等地位上；雙方的 心理為心理等位關(guān)系。 3.適用范圍：慢性病病人 五、護患關(guān)系的分期 （一）觀察熟悉期 1.時期：從護患之間一見面起至相 互作用開始 2.目的：建立相互了解及信任關(guān)系。 3.任務(wù)：自我介紹；環(huán)境介紹（物 理環(huán)境＋社會環(huán)境）。 4.影響護患關(guān)系的因素：第一印象 （二）工作信任期 1.時期：從護患雙方相互作用開始至所有的 健康問題解決。 2.目的：解決病人生理、心理、社會、精 神、文化等多個層面的健康問題， 滿足病人的健康需要。 3.任務(wù)：運用護理程序的工作方法，對病 人進行身心整體護理。 4.影響護患關(guān)系的因素： 專業(yè)知識＋專業(yè)技能＋專業(yè)態(tài)度 （三）終止評價期 1.時期：健康問題解決至病人出院 2.目的：總結(jié)護理工作經(jīng)驗＋保證 護理工作的連續(xù)性 3.任務(wù)：評價護理工作＋健康教育 4.影響護患關(guān)系的因素：病人的滿 意度＋健康教育的方法和技巧 六、促進護患關(guān)系的方法 （一）創(chuàng)造良好的護患關(guān)系的氣氛和 環(huán)境 （二）與病人建立充分的信任關(guān)系 （三）良好的人際溝通技巧 （四）幫助病人進行角色的轉(zhuǎn)換 （五）保持健康的工作情緒和良好的 工作熱情H2I紅軟基地

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