這是一個關(guān)于糖尿病防治指南ppt課件，主要介紹了糖尿病的相關(guān)知識；糖尿病的三級預防；糖尿病的治療。糖尿病是一種由遺傳與環(huán)境因素長期共同作用導致的，以胰島素分泌不足或伴有作用缺陷(IR)、同時伴有胰高血糖素增高的、以血糖增高為主要臨床表現(xiàn)的慢性全身性代謝內(nèi)分泌疾病。在中國普通成年人群中，糖尿病已達到流行性的比例。總體上，9420萬≥20歲的成年人（9.7%的 成年人口）有糖尿病，并且在這些病例中的60.7%，糖尿病未得到診斷。此外，1.482 億成年人（15.5%）處于糖尿病前期，這是發(fā)生顯性糖尿病和心血管疾病的一個重要危險因素，歡迎點擊下載糖尿病防治指南ppt課件。

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糖尿病的預防與治療rIn紅軟基地
提   綱rIn紅軟基地
一、糖尿病的相關(guān)知識rIn紅軟基地
二、糖尿病的三級預防rIn紅軟基地
三、糖尿病的治療rIn紅軟基地
一、糖尿病的相關(guān)知識rIn紅軟基地
1.什么是DM(糖尿病)rIn紅軟基地
2.DM的主要癥狀rIn紅軟基地
3.DM的分型rIn紅軟基地
4.如何確診DMrIn紅軟基地
5.中國DM人群知多少以及人群劇增的原因rIn紅軟基地
6.中醫(yī)如何認識DMrIn紅軟基地
1.什么是糖尿�。�rIn紅軟基地
糖尿病是一種由遺傳與環(huán)境因素長期共同作用導致的，以胰島素分泌不足或伴有作用缺陷(IR)、同時伴有胰高血糖素增高的、以血糖增高為主要臨床表現(xiàn)的慢性全身性代謝內(nèi)分泌疾病。rIn紅軟基地
2.糖尿病的癥狀rIn紅軟基地
3.糖尿病的分型rIn紅軟基地
4.糖尿病的診斷標準rIn紅軟基地
5.中國DM知多少rIn紅軟基地
在中國普通成年人群中，糖尿病已達到流行性的比例。總體上，9420萬≥20歲的成年人（9.7%的rIn紅軟基地
   成年人口）有糖尿病，rIn紅軟基地
并且在這些病例中的60.7%，糖尿病未得到診斷。rIn紅軟基地
此外，1.482 億成年人（15.5%）處于糖尿病前期，這是發(fā)生顯性糖尿病和心血管疾病的一個重要危險因素。rIn紅軟基地
DM呈迅猛增長之勢rIn紅軟基地
 中國糖尿病患病率劇增的原因rIn紅軟基地
DM劇增原因之城市化rIn紅軟基地
DM劇增原因之老齡化rIn紅軟基地
DM劇增原因之生活方式的改變rIn紅軟基地
DM劇增原因之肥胖與超重rIn紅軟基地
肥胖與超重的比例增加rIn紅軟基地
糖尿病診斷時合并微血管病變的情況rIn紅軟基地
急性并發(fā)癥rIn紅軟基地
慢性并發(fā)癥rIn紅軟基地
危害巨大rIn紅軟基地
二、如何防治DMrIn紅軟基地
1.中醫(yī)理論的指導rIn紅軟基地
2.做好糖尿病的三級預防rIn紅軟基地
  往事不堪回首??rIn紅軟基地
中醫(yī)的兩大“法寶”rIn紅軟基地
     未病先防rIn紅軟基地
既病防變rIn紅軟基地
養(yǎng)生保健   預防為主   防重于治 rIn紅軟基地
早期干預，終身受益rIn紅軟基地
糖尿病的三級預防rIn紅軟基地
糖尿病的一級預防                       ——預防糖尿病的發(fā)生rIn紅軟基地
在一般人群rIn紅軟基地
宣傳糖尿病防治知識rIn紅軟基地
在重點人群rIn紅軟基地
開展糖尿病篩查rIn紅軟基地
在高危人群如糖調(diào)節(jié)受損、肥胖的患者中減少糖尿病的發(fā)病率rIn紅軟基地
提倡健康的生活方式rIn紅軟基地
適當開展藥物預防rIn紅軟基地
一級預防的目標rIn紅軟基地
糾正可控制的糖尿病危險因素，降低糖尿病患病率rIn紅軟基地
提高糖尿病的檢出率，盡早發(fā)現(xiàn)和及時處理糖尿病rIn紅軟基地
糖尿病的二級預防             ——預防糖尿病并發(fā)癥rIn紅軟基地
防治糖尿病并發(fā)癥的關(guān)鍵是盡早地發(fā)現(xiàn)糖尿病，盡可能地控制和糾正患者的高血糖、高血壓、血脂紊亂和肥胖以及吸煙等致并發(fā)癥的危險因素rIn紅軟基地
對2型糖尿病病人定期進行糖尿病并發(fā)癥以及相關(guān)疾病的篩查，了解病人有無糖尿病并發(fā)癥以及有關(guān)的疾病或代謝紊亂，如高血壓、血脂紊亂或心腦血管疾病等，以加強相關(guān)的治療措施，全面達到治療的目標rIn紅軟基地
糖尿病的三級預防——減少糖尿病的殘廢率和死亡率，提高糖尿病人的生活質(zhì)量rIn紅軟基地
預防失明：rIn紅軟基地
定期地進行眼底并發(fā)癥的篩查rIn紅軟基地
在控制好血糖的基礎(chǔ)上，對于有激光治療指征的視網(wǎng)膜病變，及時給予治療rIn紅軟基地
視網(wǎng)膜剝離和糖尿病性青光眼可以進行手術(shù)治療而避免患者失明rIn紅軟基地
糖尿病合并的白內(nèi)障可以通過手術(shù)治療而使患者重見光明rIn紅軟基地
糖尿病的三級預防——減少糖尿病的殘廢率和死亡率，提高糖尿病人的生活質(zhì)量rIn紅軟基地
預防腎功能衰竭rIn紅軟基地
嚴格控制好血糖和血壓rIn紅軟基地
首選的降壓藥為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或其受體的抑制劑rIn紅軟基地
有效地控制好血糖、血壓，適當?shù)叵拗频鞍讛z入尤其是植物蛋白的攝入，能明顯地延緩糖尿病腎病的發(fā)生與發(fā)展rIn紅軟基地
糖尿病的三級預防——減少糖尿病的殘廢率和死亡率，提高糖尿病人的生活質(zhì)量rIn紅軟基地
嚴重的周圍神經(jīng)病變rIn紅軟基地
如痛性神經(jīng)病變，患者可在血糖滿意控制并穩(wěn)定一個時期后，病情可以得到緩解或好轉(zhuǎn)rIn紅軟基地
嚴重的糖尿病足病變可以導致患者截肢rIn紅軟基地
教會糖尿病患者如何進行糖尿病控制和足的保護，可以是截肢率明顯下降rIn紅軟基地
并發(fā)癥預防的基本原則rIn紅軟基地
糖尿病的一級預防主要是在社區(qū)完成，在政府有關(guān)部門領(lǐng)導和支持下，需要社會各有關(guān)方面的幫助和支持，加強社會的組織和動員rIn紅軟基地
二級預防是在綜合性醫(yī)院糖尿病�？浦笇�下，使糖尿病患者得到更好的管理、教育、護理保健與治療rIn紅軟基地
三級防治需要多學科的共同努力社區(qū)醫(yī)療單位的關(guān)心、督促與隨訪幫助，需要綜合防治與�？漆t(yī)療相結(jié)合，確�；颊叩玫胶侠斫�(jīng)濟的有效治療rIn紅軟基地
三、DM的治療--尋找方法rIn紅軟基地
正確開動糖尿病治療的五駕馬車rIn紅軟基地
先賢智慧——人情真理rIn紅軟基地
《靈樞·師傳》：人之情，莫不惡死而樂生，告之以其敗，語之以其善，導之以其所便，開之以其所苦，雖有無道之人，惡有不聽者乎？rIn紅軟基地
   2.運動療法rIn紅軟基地
3.飲食療法rIn紅軟基地
    我想吃rIn紅軟基地
4.糖尿病監(jiān)測rIn紅軟基地
監(jiān)測糖尿病的五項達標rIn紅軟基地
 綜合治療，全面達標rIn紅軟基地
5.糖尿病的藥物治療rIn紅軟基地
藥物的分類rIn紅軟基地
口服降糖藥rIn紅軟基地
雙胍類rIn紅軟基地
葡萄糖苷酶抑制劑rIn紅軟基地
胰島素促泌劑劑——磺脲類藥rIn紅軟基地
苯甲酸的衍生物rIn紅軟基地
胰島素增敏劑rIn紅軟基地
雙胍類（二甲雙胍）rIn紅軟基地
主要作用rIn紅軟基地
*  提高胰島素敏感（抑制肝糖過多輸出）rIn紅軟基地
*  抑制腸葡萄糖吸收rIn紅軟基地
*  不刺激ß細胞分泌胰島素rIn紅軟基地
重要缺點rIn紅軟基地
乳酸性酸中毒、腎損害禁用、老年人慎用rIn紅軟基地
消化道副作用rIn紅軟基地
與多種藥物有相互作用rIn紅軟基地
依從性差（44%治療一年后中斷）rIn紅軟基地
  雙胍藥適用對象rIn紅軟基地
葡萄糖苷酶抑制劑rIn紅軟基地
  葡萄糖苷酶抑制劑適用對象rIn紅軟基地
糖苷酶抑制劑rIn紅軟基地
主要作用rIn紅軟基地
*抑制小腸a-糖苷酶活性rIn紅軟基地
*延緩葡萄糖吸收rIn紅軟基地
*降低餐后高血糖rIn紅軟基地
*不興奮胰島素分泌rIn紅軟基地
主要缺點rIn紅軟基地
*常有消化道副作用rIn紅軟基地
*與食物同服，順從性差（51%一年后中斷）rIn紅軟基地
胰島素促泌劑——磺脲類藥rIn紅軟基地
  磺脲藥適用對象rIn紅軟基地
磺脲類主要作用和缺點rIn紅軟基地
主要作用rIn紅軟基地
＊主要興奮ß細胞分泌胰島素，改善胰島素相對不足狀態(tài)。rIn紅軟基地
＊兼有胰外作用，提高胰島素敏感性。rIn紅軟基地
主要缺點rIn紅軟基地
＊低血糖、肝、腎毒性rIn紅軟基地
＊促使胰島素抵抗者ß細胞功能衰竭rIn紅軟基地
＊餐時服用，順從性差rIn紅軟基地
＊長期服用可失效rIn紅軟基地
＊與多種藥物有相互作用rIn紅軟基地
常用磺脲類藥物rIn紅軟基地
胰島素促泌劑—— 格列奈類rIn紅軟基地
  格列奈類適用對象rIn紅軟基地
苯甲酸的衍生物（諾和龍）rIn紅軟基地
主要作用rIn紅軟基地
＊主要興奮ß細胞分泌胰島素，改善胰島素相對不足狀態(tài)。rIn紅軟基地
＊作用快、短暫——餐時血糖調(diào)節(jié)劑rIn紅軟基地
＊肝臟代謝95%，有效劑量小，有腎臟保護作用rIn紅軟基地
主要缺點rIn紅軟基地
＊依從性受到多次服用的影響rIn紅軟基地
＊于多種藥物有相互作用rIn紅軟基地
＊可引起低血糖rIn紅軟基地
胰島素增敏劑rIn紅軟基地
格列酮rIn紅軟基地
  格列酮適用對象rIn紅軟基地
口服藥治療原則rIn紅軟基地
糖尿病聯(lián)合療法的原則rIn紅軟基地
掌握指征：單一藥物不能滿意控制血糖rIn紅軟基地
聯(lián)合要點：１、異類聯(lián)合rIn紅軟基地
　　　　　　２、增效、減毒rIn紅軟基地
聯(lián)合種類：一般２種，必要時３種rIn紅軟基地
考慮因素：費用——療效rIn紅軟基地
藥物治療之中成藥治療rIn紅軟基地
糖尿康片rIn紅軟基地
黃連降糖片rIn紅軟基地
十一味益腎降糖片rIn紅軟基地
        以上藥物為本院自制藥物，已廣泛應用于臨床十余年，療效顯著，受到患者的一致好評。rIn紅軟基地
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糖尿病ppt課件2：這是糖尿病ppt課件2，包括了中國糖尿病的現(xiàn)狀，我國糖尿病呈迅猛增長之勢，什么是糖尿��？1型糖尿病特點，糖尿病的慢性并發(fā)癥等內(nèi)容，歡迎點擊下載。

糖尿病ppt課件1：這是糖尿病ppt課件1，包括了學習目的和要求，概述，病因和發(fā)病機制，臨床表現(xiàn)，實驗室檢查，診斷標準，鑒別診斷，治療等內(nèi)容，歡迎點擊下載。

糖尿病ppt心得：這是糖尿病ppt心得，包括了學習回顧，學習成果，展望未來，實踐學習經(jīng)歷，學習成果，未來展望等內(nèi)容，歡迎點擊下載。