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- .ppt
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- ppt
- 上傳時間:
- 2017-12-19
- 素材編號:
- 165044
- 素材類別:
- 疾病PPT
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這是一個關(guān)于糖尿病防治指南ppt課件,主要介紹了糖尿病的相關(guān)知識;糖尿病的三級預(yù)防;糖尿病的治療。糖尿病是一種由遺傳與環(huán)境因素長期共同作用導(dǎo)致的,以胰島素分泌不足或伴有作用缺陷(IR)、同時伴有胰高血糖素增高的、以血糖增高為主要臨床表現(xiàn)的慢性全身性代謝內(nèi)分泌疾病。在中國普通成年人群中,糖尿病已達(dá)到流行性的比例?傮w上,9420萬≥20歲的成年人(9.7%的 成年人口)有糖尿病,并且在這些病例中的60.7%,糖尿病未得到診斷。此外,1.482 億成年人(15.5%)處于糖尿病前期,這是發(fā)生顯性糖尿病和心血管疾病的一個重要危險因素,歡迎點(diǎn)擊下載糖尿病防治指南ppt課件。
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糖尿病的預(yù)防與治療
提 綱
一、糖尿病的相關(guān)知識
二、糖尿病的三級預(yù)防
三、糖尿病的治療
一、糖尿病的相關(guān)知識
1.什么是DM(糖尿病)
2.DM的主要癥狀
3.DM的分型
4.如何確診DM
5.中國DM人群知多少以及人群劇增的原因
6.中醫(yī)如何認(rèn)識DM
1.什么是糖尿?
糖尿病是一種由遺傳與環(huán)境因素長期共同作用導(dǎo)致的,以胰島素分泌不足或伴有作用缺陷(IR)、同時伴有胰高血糖素增高的、以血糖增高為主要臨床表現(xiàn)的慢性全身性代謝內(nèi)分泌疾病。
2.糖尿病的癥狀
3.糖尿病的分型
4.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
5.中國DM知多少
在中國普通成年人群中,糖尿病已達(dá)到流行性的比例?傮w上,9420萬≥20歲的成年人(9.7%的
成年人口)有糖尿病,
并且在這些病例中的60.7%,糖尿病未得到診斷。
此外,1.482 億成年人(15.5%)處于糖尿病前期,這是發(fā)生顯性糖尿病和心血管疾病的一個重要危險因素。
DM呈迅猛增長之勢
中國糖尿病患病率劇增的原因
DM劇增原因之城市化
DM劇增原因之老齡化
DM劇增原因之生活方式的改變
DM劇增原因之肥胖與超重
肥胖與超重的比例增加
糖尿病診斷時合并微血管病變的情況
急性并發(fā)癥
慢性并發(fā)癥
危害巨大
二、如何防治DM
1.中醫(yī)理論的指導(dǎo)
2.做好糖尿病的三級預(yù)防
往事不堪回首??
中醫(yī)的兩大“法寶”
未病先防
既病防變
養(yǎng)生保健 預(yù)防為主 防重于治
早期干預(yù),終身受益
糖尿病的三級預(yù)防
糖尿病的一級預(yù)防 ——預(yù)防糖尿病的發(fā)生
在一般人群
宣傳糖尿病防治知識
在重點(diǎn)人群
開展糖尿病篩查
在高危人群如糖調(diào)節(jié)受損、肥胖的患者中減少糖尿病的發(fā)病率
提倡健康的生活方式
適當(dāng)開展藥物預(yù)防
一級預(yù)防的目標(biāo)
糾正可控制的糖尿病危險因素,降低糖尿病患病率
提高糖尿病的檢出率,盡早發(fā)現(xiàn)和及時處理糖尿病
糖尿病的二級預(yù)防 ——預(yù)防糖尿病并發(fā)癥
防治糖尿病并發(fā)癥的關(guān)鍵是盡早地發(fā)現(xiàn)糖尿病,盡可能地控制和糾正患者的高血糖、高血壓、血脂紊亂和肥胖以及吸煙等致并發(fā)癥的危險因素
對2型糖尿病病人定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥以及相關(guān)疾病的篩查,了解病人有無糖尿病并發(fā)癥以及有關(guān)的疾病或代謝紊亂,如高血壓、血脂紊亂或心腦血管疾病等,以加強(qiáng)相關(guān)的治療措施,全面達(dá)到治療的目標(biāo)
糖尿病的三級預(yù)防——減少糖尿病的殘廢率和死亡率,提高糖尿病人的生活質(zhì)量
預(yù)防失明:
定期地進(jìn)行眼底并發(fā)癥的篩查
在控制好血糖的基礎(chǔ)上,對于有激光治療指征的視網(wǎng)膜病變,及時給予治療
視網(wǎng)膜剝離和糖尿病性青光眼可以進(jìn)行手術(shù)治療而避免患者失明
糖尿病合并的白內(nèi)障可以通過手術(shù)治療而使患者重見光明
糖尿病的三級預(yù)防——減少糖尿病的殘廢率和死亡率,提高糖尿病人的生活質(zhì)量
預(yù)防腎功能衰竭
嚴(yán)格控制好血糖和血壓
首選的降壓藥為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或其受體的抑制劑
有效地控制好血糖、血壓,適當(dāng)?shù)叵拗频鞍讛z入尤其是植物蛋白的攝入,能明顯地延緩糖尿病腎病的發(fā)生與發(fā)展
糖尿病的三級預(yù)防——減少糖尿病的殘廢率和死亡率,提高糖尿病人的生活質(zhì)量
嚴(yán)重的周圍神經(jīng)病變
如痛性神經(jīng)病變,患者可在血糖滿意控制并穩(wěn)定一個時期后,病情可以得到緩解或好轉(zhuǎn)
嚴(yán)重的糖尿病足病變可以導(dǎo)致患者截肢
教會糖尿病患者如何進(jìn)行糖尿病控制和足的保護(hù),可以是截肢率明顯下降
并發(fā)癥預(yù)防的基本原則
糖尿病的一級預(yù)防主要是在社區(qū)完成,在政府有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)和支持下,需要社會各有關(guān)方面的幫助和支持,加強(qiáng)社會的組織和動員
二級預(yù)防是在綜合性醫(yī)院糖尿病?浦笇(dǎo)下,使糖尿病患者得到更好的管理、教育、護(hù)理保健與治療
三級防治需要多學(xué)科的共同努力社區(qū)醫(yī)療單位的關(guān)心、督促與隨訪幫助,需要綜合防治與?漆t(yī)療相結(jié)合,確;颊叩玫胶侠斫(jīng)濟(jì)的有效治療
三、DM的治療--尋找方法
正確開動糖尿病治療的五駕馬車
先賢智慧——人情真理
《靈樞·師傳》:人之情,莫不惡死而樂生,告之以其敗,語之以其善,導(dǎo)之以其所便,開之以其所苦,雖有無道之人,惡有不聽者乎?
2.運(yùn)動療法
3.飲食療法
我想吃
4.糖尿病監(jiān)測
監(jiān)測糖尿病的五項(xiàng)達(dá)標(biāo)
綜合治療,全面達(dá)標(biāo)
5.糖尿病的藥物治療
藥物的分類
口服降糖藥
雙胍類
葡萄糖苷酶抑制劑
胰島素促泌劑劑——磺脲類藥
苯甲酸的衍生物
胰島素增敏劑
雙胍類(二甲雙胍)
主要作用
* 提高胰島素敏感(抑制肝糖過多輸出)
* 抑制腸葡萄糖吸收
* 不刺激ß細(xì)胞分泌胰島素
重要缺點(diǎn)
乳酸性酸中毒、腎損害禁用、老年人慎用
消化道副作用
與多種藥物有相互作用
依從性差(44%治療一年后中斷)
雙胍藥適用對象
葡萄糖苷酶抑制劑
葡萄糖苷酶抑制劑適用對象
糖苷酶抑制劑
主要作用
*抑制小腸a-糖苷酶活性
*延緩葡萄糖吸收
*降低餐后高血糖
*不興奮胰島素分泌
主要缺點(diǎn)
*常有消化道副作用
*與食物同服,順從性差(51%一年后中斷)
胰島素促泌劑——磺脲類藥
磺脲藥適用對象
磺脲類主要作用和缺點(diǎn)
主要作用
*主要興奮ß細(xì)胞分泌胰島素,改善胰島素相對不足狀態(tài)。
*兼有胰外作用,提高胰島素敏感性。
主要缺點(diǎn)
*低血糖、肝、腎毒性
*促使胰島素抵抗者ß細(xì)胞功能衰竭
*餐時服用,順從性差
*長期服用可失效
*與多種藥物有相互作用
常用磺脲類藥物
胰島素促泌劑—— 格列奈類
格列奈類適用對象
苯甲酸的衍生物(諾和龍)
主要作用
*主要興奮ß細(xì)胞分泌胰島素,改善胰島素相對不足狀態(tài)。
*作用快、短暫——餐時血糖調(diào)節(jié)劑
*肝臟代謝95%,有效劑量小,有腎臟保護(hù)作用
主要缺點(diǎn)
*依從性受到多次服用的影響
*于多種藥物有相互作用
*可引起低血糖
胰島素增敏劑
格列酮
格列酮適用對象
口服藥治療原則
糖尿病聯(lián)合療法的原則
掌握指征:單一藥物不能滿意控制血糖
聯(lián)合要點(diǎn):1、異類聯(lián)合
。、增效、減毒
聯(lián)合種類:一般2種,必要時3種
考慮因素:費(fèi)用——療效
藥物治療之中成藥治療
糖尿康片
黃連降糖片
十一味益腎降糖片
以上藥物為本院自制藥物,已廣泛應(yīng)用于臨床十余年,療效顯著,受到患者的一致好評。
糖尿病ppt課件2:這是糖尿病ppt課件2,包括了中國糖尿病的現(xiàn)狀,我國糖尿病呈迅猛增長之勢,什么是糖尿?1型糖尿病特點(diǎn),糖尿病的慢性并發(fā)癥等內(nèi)容,歡迎點(diǎn)擊下載。
糖尿病ppt課件1:這是糖尿病ppt課件1,包括了學(xué)習(xí)目的和要求,概述,病因和發(fā)病機(jī)制,臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查,診斷標(biāo)準(zhǔn),鑒別診斷,治療等內(nèi)容,歡迎點(diǎn)擊下載。
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