3s)才需要與竇房結(jié)疾病鑒別。以下可排除竇房結(jié)功能障礙:①無(wú)眩暈,暈厥癥狀;②運(yùn)動(dòng)、激活交感神經(jīng)及使用藥物時(shí),心率正常,可提高至最大心率;③運(yùn)動(dòng)停止時(shí),心動(dòng)過(guò)緩恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)員中一度房室阻滯和二度Ⅰ型房室阻滯較常見(jiàn),發(fā)生率分別為35%和10%。如果通過(guò)高通氣或運(yùn)動(dòng)能夠消除,則肯定其為功能性改變。而二度Ⅱ型房室阻滯和三度房室阻滯時(shí),必須進(jìn)行進(jìn)一步的診斷評(píng)價(jià)。更多內(nèi)容,歡迎點(diǎn)擊下載運(yùn)動(dòng)員心電圖PPT課件哦。" />

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運(yùn)動(dòng)員心電圖PPT課件下載

素材大。
1.02 MB
素材授權(quán):
免費(fèi)下載
素材格式:
.ppt
素材上傳:
ppt
上傳時(shí)間:
2016-10-08
素材編號(hào):
66403
素材類(lèi)別:
職業(yè)PPT

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運(yùn)動(dòng)員心電圖PPT課件 運(yùn)動(dòng)員心電圖PPT課件

這是一個(gè)關(guān)于運(yùn)動(dòng)員心電圖PPT課件,主要介紹了解析的目的、運(yùn)動(dòng)員心電圖異常表現(xiàn)分類(lèi)、常見(jiàn)的訓(xùn)練相關(guān)的心電圖改變等內(nèi)容。心動(dòng)過(guò)緩是自主神經(jīng)系統(tǒng)生理性適應(yīng)的結(jié)果,只有嚴(yán)重的竇緩和(或)明顯的竇性心律失常(心率<30,或清醒情況下停搏>3s)才需要與竇房結(jié)疾病鑒別。以下可排除竇房結(jié)功能障礙:①無(wú)眩暈,暈厥癥狀;②運(yùn)動(dòng)、激活交感神經(jīng)及使用藥物時(shí),心率正常,可提高至最大心率;③運(yùn)動(dòng)停止時(shí),心動(dòng)過(guò)緩恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)員中一度房室阻滯和二度Ⅰ型房室阻滯較常見(jiàn),發(fā)生率分別為35%和10%。如果通過(guò)高通氣或運(yùn)動(dòng)能夠消除,則肯定其為功能性改變。而二度Ⅱ型房室阻滯和三度房室阻滯時(shí),必須進(jìn)行進(jìn)一步的診斷評(píng)價(jià)。更多內(nèi)容,歡迎點(diǎn)擊下載運(yùn)動(dòng)員心電圖PPT課件哦。

運(yùn)動(dòng)員心電圖PPT課件是由紅軟PPT免費(fèi)下載網(wǎng)推薦的一款職業(yè)PPT類(lèi)型的PowerPoint.

運(yùn)動(dòng)員心電圖的解析872紅軟基地
葉健872紅軟基地
解析的目的872紅軟基地
    通過(guò)鑒別生理性和潛在的病理性心電圖改變,而對(duì)運(yùn)動(dòng)中發(fā)生心臟性猝死(sudden872紅軟基地
cardiac death,SCD)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。872紅軟基地
運(yùn)動(dòng)員心電圖異常表現(xiàn)分類(lèi)872紅軟基地
常見(jiàn)的訓(xùn)練相關(guān)的心電圖改變872紅軟基地
竇性心動(dòng)過(guò)緩872紅軟基地
一度房室阻滯872紅軟基地
不完全性右束支阻滯872紅軟基地
早復(fù)極872紅軟基地
單純QRS波電壓增高,達(dá)到872紅軟基地
左室肥厚診斷標(biāo)準(zhǔn)872紅軟基地
 不常見(jiàn)的非訓(xùn)練相關(guān)心電圖改變872紅軟基地
ST-T異常872紅軟基地
病理性Q波872紅軟基地
左房擴(kuò)大872紅軟基地
電軸左偏/左前分支阻滯872紅軟基地
電軸右偏/右前分支阻滯872紅軟基地
右室肥厚872紅軟基地
預(yù)激872紅軟基地
完全性左束支或右束支阻滯872紅軟基地
QT間期延長(zhǎng)或縮短872紅軟基地
Brugada波872紅軟基地
常見(jiàn)的訓(xùn)練相關(guān)的心電圖改變872紅軟基地
竇性心動(dòng)過(guò)緩872紅軟基地
    心動(dòng)過(guò)緩是自主神經(jīng)系統(tǒng)生理性適應(yīng)的結(jié)果,只有嚴(yán)重的竇緩和(或)明顯的竇性心律失常(心率<30,或清醒情況下停搏>3s)才需要與竇房結(jié)疾病鑒別。以下可排除竇房結(jié)功能障礙:①無(wú)眩暈,暈厥癥狀;②運(yùn)動(dòng)、激活交感神經(jīng)及使用藥物時(shí),心率正常,可提高至最大心率;③運(yùn)動(dòng)停止時(shí),心動(dòng)過(guò)緩恢復(fù)。872紅軟基地
房室阻滯872紅軟基地
    運(yùn)動(dòng)員中一度房室阻滯和二度Ⅰ型房室阻滯較常見(jiàn),發(fā)生率分別為35%和10%。如果通過(guò)高通氣或運(yùn)動(dòng)能夠消除,則肯定其為功能性改變。而二度Ⅱ型房室阻滯和三度房室阻滯時(shí),必須進(jìn)行進(jìn)一步的診斷評(píng)價(jià)。872紅軟基地
孤立的QRS波電壓增高872紅軟基地
    運(yùn)動(dòng)員因大運(yùn)動(dòng)量的訓(xùn)練使心電圖表現(xiàn)為孤立性的QRS波振幅增加時(shí),不需要進(jìn)一步系統(tǒng)的超聲檢查,除非有相關(guān)癥狀、心血管病及心臟性猝死家族史、或非電壓標(biāo)準(zhǔn)提示肥厚型心肌病。872紅軟基地
不完全性右束支阻滯872紅軟基地
    正常年輕人發(fā)生率為10%,運(yùn)動(dòng)員中發(fā)生率為35%-50%,是由于右心室體積增大,心肌質(zhì)量增加而導(dǎo)致傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)所致。運(yùn)動(dòng)時(shí)可以消失。最主要是需要與Brugada波鑒別(見(jiàn)下圖)。872紅軟基地
早復(fù)極872紅軟基地
    早復(fù)極是一種良性的生理性心電圖表現(xiàn),健康年輕人的發(fā)生率為1%-2%,運(yùn)動(dòng)員中發(fā)生率約為50%-80%。但是需要與Brugada綜合征和致心律失常性心肌。ˋRVC)的心電圖相鑒別。見(jiàn)下圖872紅軟基地
不常見(jiàn)的非訓(xùn)練相關(guān)的心電圖改變872紅軟基地
    心電圖檢查對(duì)于無(wú)癥狀的運(yùn)動(dòng)員是否伴有致命性心臟疾病具有重要診斷價(jià)值。可檢查出心肌。ò℉CM、ARVC、DCM);主動(dòng)脈瓣狹窄;離子通道疾。ㄈ鏛QT綜合征、Brugada綜合征、SQT綜合征、Lenegre。;WPW綜合征。心電圖的表現(xiàn)包括復(fù)極異常、病理性Q波、傳導(dǎo)異常、長(zhǎng)QT間期以及Brugada波。872紅軟基地
診斷左室肥厚的非電壓標(biāo)準(zhǔn)872紅軟基地
    心電圖對(duì)于病理性肥厚同樣有意義。如HCM患者,在電壓標(biāo)準(zhǔn)符合的同時(shí),還常具有其他的心電圖異常。例如左房擴(kuò)大、電軸左偏、ST段和T波異常、病理性Q波等。如下圖872紅軟基地
右房擴(kuò)大和右室肥厚872紅軟基地
    運(yùn)動(dòng)員很少發(fā)現(xiàn)右房擴(kuò)大和右室肥厚,如不能用訓(xùn)練引起的心臟重構(gòu)來(lái)解釋?zhuān)瑒t需要進(jìn)一步檢查,以排除能夠引起右房擴(kuò)大和右室肥厚的心臟病。872紅軟基地
ST段壓低和T波倒置872紅軟基地
    正常運(yùn)動(dòng)員很少出現(xiàn)ST段壓低和T波倒置。當(dāng)出現(xiàn)T波倒置時(shí),需要排除遺傳性心肌。易迨吩u(píng)價(jià)和基因分析),還需進(jìn)一步檢查,排除ARVC、HCM等心肌病,才能認(rèn)為是生理性改變。并需長(zhǎng)期隨訪。872紅軟基地
室內(nèi)傳導(dǎo)異常872紅軟基地
    完全性束支阻滯和分支阻滯在運(yùn)動(dòng)員心電圖中很少出現(xiàn)( <2%),需要進(jìn)一步檢查排除病理性原因,還需要排除基因所致的進(jìn)展性心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病(Lenegre。。872紅軟基地
非特異性室內(nèi)傳導(dǎo)障礙872紅軟基地
    QRS波時(shí)限延長(zhǎng)但未達(dá)到診斷LBBB或RBBB的標(biāo)準(zhǔn)時(shí),稱(chēng)非特異性室內(nèi)傳導(dǎo)障礙。由于傳導(dǎo)延遲多發(fā)生在心肌而不是特殊傳導(dǎo)系統(tǒng),多提示心肌疾病。見(jiàn)下圖872紅軟基地
心室預(yù)激872紅軟基地
    運(yùn)動(dòng)員與普通人發(fā)生率相當(dāng),約0.1%-0.3%。需要通過(guò)了解癥狀、病史,行動(dòng)態(tài)心電圖、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、腺苷或維拉帕米藥物試驗(yàn)明確診斷。明確后還應(yīng)該進(jìn)行電生理檢查(經(jīng)食道或心內(nèi)電生理),對(duì)SCD的危險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。872紅軟基地
長(zhǎng)QT間期872紅軟基地
    QT間期隨心率的變化而改變,常用Bazett’s公式QTc=QT/(RR)1/2  進(jìn)行校正。當(dāng)QTc 超過(guò)正常值時(shí),應(yīng)考慮先天性和獲得性長(zhǎng)QT綜合征(LQTS)。872紅軟基地
    ①Q(mào)Tc>500ms時(shí),強(qiáng)烈提示LQTS,無(wú)論是否伴有癥狀或猝死家族史。872紅軟基地
    ②QTc>440ms(男)或460ms (女),但<500ms,需進(jìn)一步檢查再進(jìn)行評(píng)估。872紅軟基地
短QT間期872紅軟基地
    為正常測(cè)量QT間期,心率應(yīng)低于80次/分。在確定QT間期異?s短后(QTc<380ms),要首先排除一過(guò)性的原因,如高鈣、高鉀、發(fā)熱、酸中毒、藥物因素(洋地黃等)。運(yùn)動(dòng)員還可能是濫用合成雄性激素類(lèi)固醇所致。若無(wú)以上因素,需進(jìn)行基因分析。872紅軟基地
Brugada波872紅軟基地
    盡管Brugada綜合征中SCD的發(fā)生與運(yùn)動(dòng)無(wú)關(guān),但持續(xù)訓(xùn)練將增加迷走神經(jīng)張力,易在靜息狀態(tài)下發(fā)生猝死,尤其是運(yùn)動(dòng)剛結(jié)束時(shí),因此時(shí)可出現(xiàn)迷走神經(jīng)張力反彈。872紅軟基地
運(yùn)用心電圖篩查的流程872紅軟基地
意義872紅軟基地
    上述方法有助于降低假陽(yáng)性率,也減少不必要的分析過(guò)程,同時(shí)增加心電圖診斷的特異性,保持診斷心血管疾病的敏感性,最大程度的保護(hù)運(yùn)動(dòng)員,減少運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)SCD的風(fēng)險(xiǎn)。872紅軟基地
謝謝872紅軟基地
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運(yùn)動(dòng)員在比賽ppt:這是運(yùn)動(dòng)員在比賽ppt,包括了運(yùn)動(dòng)員賽前調(diào)整期的膳食營(yíng)養(yǎng),運(yùn)動(dòng)員比賽當(dāng)日的膳食營(yíng)養(yǎng),運(yùn)動(dòng)員賽后的膳食營(yíng)養(yǎng)等內(nèi)容,歡迎點(diǎn)擊下載。

介紹運(yùn)動(dòng)員的ppt:這是介紹運(yùn)動(dòng)員的ppt,包括了林丹簡(jiǎn)介,林丹成長(zhǎng)經(jīng)歷,羽毛球男單最新世界排名(2012.3.29),場(chǎng)外榮譽(yù),世界冠軍,全滿貫記錄,林丹比賽中的精彩片段等內(nèi)容,歡迎點(diǎn)擊下載。

如何處理運(yùn)動(dòng)員服用興奮劑ppt:這是如何處理運(yùn)動(dòng)員服用興奮劑ppt,包括了教學(xué)目的與要求,教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn),競(jìng)技體育中興奮劑的使用,競(jìng)技體育中的反興奮劑問(wèn)題等內(nèi)容,歡迎點(diǎn)擊下載。

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