這是一個關于百草枯中毒癥狀PPT課件，這個ppt包含了背景，中毒的診斷，口服患者的現(xiàn)場緊急處理，醫(yī)院緊急救助措施，對長時間激烈嘔吐者可采取以下措施，實驗室檢測，臨床表現(xiàn)與分型等內容。1962年市場上開始百草枯產品，百草枯是世界除草劑市場上第二大滅草劑，已在100多個國家登記注冊使用。百草枯是速效觸草型除草劑，噴灑后能夠很快發(fā)揮作用，接觸土壤后迅速失活。在土壤無殘留。正常使用情況下對野生動物和環(huán)境無危害。正確的使用對噴灑作業(yè)人員的健康無不良影響。背景：在發(fā)達國家和發(fā)展中國家，百草枯被廣泛的在多種作物上使用，促進了農業(yè)生產力的提高。使用這種除草劑可減少耕種作業(yè)，有助于防止土壤被侵蝕，保持土壤濕度，有利于促進無需消耗時間和能量的‘免耕農業(yè)’或‘直播農業(yè)’開展，歡迎點擊下載百草枯中毒癥狀PPT課件哦。

百草枯中毒癥狀PPT課件是由紅軟PPT免費下載網推薦的一款疾病PPT類型的PowerPoint.

百草枯中毒hNF紅軟基地
臨床處理hNF紅軟基地
背景hNF紅軟基地
二十世紀五十年代末百草枯的除草作用首次被發(fā)現(xiàn)hNF紅軟基地
1962年市場上開始百草枯產品hNF紅軟基地
百草枯是世界除草劑市場上第二大滅草劑，已在100多個國家登記注冊使用。hNF紅軟基地
百草枯是速效觸草型除草劑，噴灑后能夠很快發(fā)揮作用，接觸土壤后迅速失活。在土壤無殘留。正常使用情況下對野生動物和環(huán)境無危害。正確的使用對噴灑作業(yè)人員的健康無不良影響。hNF紅軟基地
背景hNF紅軟基地
在發(fā)達國家和發(fā)展中國家，百草枯被廣泛的在多種作物上使用，促進了農業(yè)生產力的提高。hNF紅軟基地
使用這種除草劑可減少耕種作業(yè)，有助于防止土壤被侵蝕，保持土壤濕度，有利于促進無需消耗時間和能量的‘免耕農業(yè)’或‘直播農業(yè)’開展hNF紅軟基地
下列情況，所接觸的百草枯不一定引起嚴重危害：hNF紅軟基地
食用了噴灑過百草枯稀釋液的植物hNF紅軟基地
服用了噴灑了百草枯的土壤hNF紅軟基地
誤服了一口噴霧器噴出的百草枯hNF紅軟基地
中毒的診斷hNF紅軟基地
臨床上依據(jù)下列證據(jù)作出迅速判斷：hNF紅軟基地
  百草枯服用史----患者本人或其他知情人的描述hNF紅軟基地
  百草枯服用的證據(jù)（自殺的遺書.空的百草枯包裝或殘留物；其中克無蹤有特殊氣味和顏色）hNF紅軟基地
  臨床征象，嘔吐.粘膜紅腫.疼痛.糜爛或潰瘍形成（一般于口服后數(shù)小時出現(xiàn)）。特別是克無蹤可出現(xiàn)強烈嘔吐。hNF紅軟基地
口服患者的現(xiàn)場緊急處理hNF紅軟基地
立即采取下列措施：hNF紅軟基地
  活性炭---成人100克，兒童每公斤體重2克，配成百分之二十混懸液口服或通過胃管灌入。hNF紅軟基地
  漂白土---配成百分之十五的溶液，成人1升.兒童公斤體重15毫升口服。hNF紅軟基地
  使用甘露醇（200-250毫升）.硫酸鎂（30-50克）等瀉藥hNF紅軟基地
口服患者的現(xiàn)場緊急處理hNF紅軟基地
盡快將其送醫(yī)院處理hNF紅軟基地
到就近醫(yī)院hNF紅軟基地
到農藥供應商處或通過電話向中毒控制中心索取漂白土hNF紅軟基地
醫(yī)院緊急救助措施hNF紅軟基地
檢查生命體征，呼吸.循環(huán).神經系統(tǒng)狀況；hNF紅軟基地
檢查口周. 口腔內. 咽部，是否有變色. 潰破. 出血，是否有殘留物。hNF紅軟基地
保持呼吸道通暢，確保呼吸. 循環(huán)功能通暢；hNF紅軟基地
用棉簽和清水清除口腔內的殘留物。hNF紅軟基地
對長時間激烈嘔吐者可采取以下措施：hNF紅軟基地
應用5-羥色胺拮抗劑�；蚍脏玎侯愔雇聞�，如甲哌氯丙嗪。hNF紅軟基地
不要使用胃復安等多巴胺拮抗劑，因此類藥物可減弱多巴胺對腎功能的恢復作用。hNF紅軟基地
吸附劑hNF紅軟基地
  活性炭---成人100克，兒童每公斤體重2克，配成糊狀或混懸液；或應用漂白土---配成百分之15的溶液。成人1升；兒童每公斤體重15毫升。hNF紅軟基地
  吸附劑可直接口服或通過胃管灌入。hNF紅軟基地
  同時使用甘露醇. 硫酸鎂等瀉藥。hNF紅軟基地
保持水電解質平衡hNF紅軟基地
補液  口服或靜脈補液，保持足夠的腎臟灌流量，以便使        百草枯的清除處于最佳狀態(tài)；hNF紅軟基地
補充電解質，保持水電解質和酸堿平衡。hNF紅軟基地
除非出現(xiàn)嚴重的缺氧表現(xiàn)，否則不建議吸氧。hNF紅軟基地
實驗室檢測hNF紅軟基地
百草枯定性分析hNF紅軟基地
盡快對尿進行現(xiàn)場測定；hNF紅軟基地
尿檢測為陰性時可于攝入6小時再測定，如仍為 陰性則出現(xiàn)嚴重中毒的可能性較小。hNF紅軟基地
血清百草枯定量分析hNF紅軟基地
  判斷病情的嚴重程度和預后。hNF紅軟基地
  所采樣本必須是患者攝入百草枯4個小時后的血樣。hNF紅軟基地
  樣本保存在塑料試管內，不可用玻璃試管。hNF紅軟基地
  可向就近的實驗室聯(lián)系檢測。hNF紅軟基地
  詳細測定方法見‘分析技術’。hNF紅軟基地
臨床表現(xiàn)與分型hNF紅軟基地
中到重型：攝入百草枯的量達到公斤體重20-40毫克（如50公斤體重的人攝入百分之20濃度的藥液5-10毫升）hNF紅軟基地
  服用后立即嘔吐，數(shù)小時內出現(xiàn)腹瀉，腹痛，口和喉部潰瘍；hNF紅軟基地
  1-4天內可出現(xiàn)腎功衰竭，肝損傷改變，低血壓和心動過速；hNF紅軟基地
  1-2星期內出現(xiàn)咳嗽，咯血，胸腔積液；hNF紅軟基地
  隨著肺纖維化加重，肺功能逐漸惡化；hNF紅軟基地
  部分患者可存活，但多數(shù)患者2-3周內死于呼吸衰竭。hNF紅軟基地
臨床表現(xiàn)與分型hNF紅軟基地
爆發(fā)型：攝入百草枯的量超過公斤體重40毫克（20毫升），病死率非常高hNF紅軟基地
  數(shù)小時到數(shù)天內出現(xiàn)腹瀉，腹痛，肝腎功能衰竭。hNF紅軟基地
  口腔喉部潰瘍，胰腺炎，中毒性肌炎，昏迷，抽搐等。hNF紅軟基地
  1-4天內多數(shù)死于MODS.hNF紅軟基地
治療措施hNF紅軟基地
早期處理hNF紅軟基地
  補液—腎臟是百草枯排出的主要器官，所以應嚴密監(jiān)測腎功能狀況，使其保持在一個良好的狀態(tài)。hNF紅軟基地
  止痛劑使用—因口腔 食道和胃的腐蝕性損傷可引起激烈疼痛，可使用強的止痛藥物，如嗎啡等。hNF紅軟基地
  對口腔潰瘍和感染的處理。hNF紅軟基地
  對有口咽部，食道損傷征象的患者要禁食。hNF紅軟基地
  除非出現(xiàn)嚴重缺氧，要避免使用氧氣；必須用時，盡量低濃度，低流量，短時間應用；禁用高壓氧。（氧氣能夠增強百草枯的毒性）hNF紅軟基地
支持對癥治療hNF紅軟基地
止痛hNF紅軟基地
  給予鎮(zhèn)靜劑hNF紅軟基地
  應用普通止痛劑或強止痛劑hNF紅軟基地
防治繼發(fā)感染hNF紅軟基地
      根據(jù)臨床表現(xiàn)選用適當抗生素hNF紅軟基地
糖皮質激素應用hNF紅軟基地
     早期   足量  短療程hNF紅軟基地
（地米20-60毫克每天，3-5天。以后可換成強的松10毫克 PO  BID）hNF紅軟基地
血液凈化治療hNF紅軟基地
血液透析或血液灌流hNF紅軟基地
   盡早開始血液凈化，爭取12小時內應用hNF紅軟基地
   血液灌流效果更為確切hNF紅軟基地
   可重復灌流hNF紅軟基地
是否使用血液灌流，需考慮以下因素：hNF紅軟基地
    患者服用了近致死量的百草枯；或者有百分之20-70的生存希望，及在攝入數(shù)小時內，這種情況下使用血液灌流對病情的恢復有幫組。hNF紅軟基地
    中毒晚期應用血液灌流無效。hNF紅軟基地
其他方式接觸百草枯的情況hNF紅軟基地
皮膚接觸hNF紅軟基地
按正確的使用方法，百草枯不會對皮膚產生不良作用hNF紅軟基地
一般情況下，完整的皮膚能夠有效的阻止百草枯的吸收。hNF紅軟基地
皮膚接觸引起的局部作用hNF紅軟基地
接觸濃縮液可引起皮膚的刺激，燒灼，1-3天后逐漸出現(xiàn)皮膚燒傷的典型表現(xiàn)。hNF紅軟基地
短暫接觸稀釋的百草枯可以引起皮膚紅斑；hNF紅軟基地
手直接接觸百草枯濃縮液可引起指甲損傷，脫色（多表現(xiàn)為白斑點）或整體脫落。hNF紅軟基地
一般情況下指甲脫落后可再生hNF紅軟基地
皮膚接觸引起的全身表現(xiàn)hNF紅軟基地
下列情況可引起全身中毒表現(xiàn)：hNF紅軟基地
  長時間接觸，例如，穿被百草枯污染未清洗的衣服；使用漏的背背式噴霧器；穿被噴灑藥物時污染的衣服；hNF紅軟基地
  陰囊或會陰部被污染；hNF紅軟基地
破損皮膚大量接觸；hNF紅軟基地
大面積皮膚接觸濃縮液，即使得到及時沖洗。hNF紅軟基地
皮膚接觸中毒的預防和治療hNF紅軟基地
盡快脫去污染的衣服，用肥皂清洗并用大量清水徹底沖洗，去除沾染的百草枯；hNF紅軟基地
清洗時避免皮膚的磨損hNF紅軟基地
皮膚被百草枯濃溶液污染后要注意每天護理受刺激 損傷的部位（化學性燒傷1-3天內可以加重）hNF紅軟基地
對可疑有全身中毒表現(xiàn)者，要測定尿中百草枯，可疑排除全身吸收的可能。hNF紅軟基地
  現(xiàn)仍無通過皮膚吸收致血漿濃度增高程度和接觸時間之間關系的研究，但接觸24小時后尿中仍為陰性，則全身中毒可能性不大。如果尿測定為陽性或有仍何全身中毒表現(xiàn)者，則要測定血中百草枯的量，并按上文提到的方法處理。hNF紅軟基地
眼接觸的表現(xiàn)hNF紅軟基地
稀釋過的百草枯hNF紅軟基地
    刺痛可持續(xù)一段時間，但不會引起眼部損害hNF紅軟基地
百草枯濃縮液hNF紅軟基地
    能夠引起角膜和結膜上皮細胞嚴重的炎性改變，24小時后逐漸加重；hNF紅軟基地
  熒光染色可發(fā)現(xiàn)角膜損害；hNF紅軟基地
  引起角膜 結膜上皮細胞缺失，甚至出現(xiàn)繼發(fā)感染造成的虹膜炎，最終造成角膜瘢痕殘留；hNF紅軟基地
   角膜水腫所造成的視物不清 可持續(xù)3-4周hNF紅軟基地
眼接觸百草枯后的處理hNF紅軟基地
立即用清水或鹽水沖洗眼睛15分鐘以上hNF紅軟基地
局部應用抗菌藥物，防止繼發(fā)感染hNF紅軟基地
對濃縮液濺入眼中的患者，應24小時后復查hNF紅軟基地
請眼科醫(yī)生會診hNF紅軟基地
呼吸道接觸后的處理hNF紅軟基地
  對無鼻出血者無需特殊處理hNF紅軟基地
因肺不是百草枯吸收的主要途徑，且噴霧百草枯不揮發(fā)，所以不必進行尿百草枯測定。hNF紅軟基地
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百草枯中毒癥狀PPT幻燈片：這是一個關于百草枯中毒癥狀PPT幻燈片，這個ppt包含了病史匯報，護理查體，護理診斷，護理措施等內容，護理措施：1.由于長期血液灌流治療，每次使用肝素沖管應盡量減少用量。2.盡量減少不必要的穿刺和注射，拔針后局部按壓5min以上。3.正確執(zhí)行醫(yī)囑，避免使用使血小板減少或抑制其功能的藥物。長期使用糖皮質激素會引起身體外形變化、胃腸道反應或出血、誘發(fā)感染等，應注意觀察和預防。4.在治療過程中注意觀察病人的出血狀況，定期監(jiān)測各項實驗室指標，如PT或APTT，歡迎點擊下載百草枯中毒癥狀PPT幻燈片哦。

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