這是一個(gè)關(guān)于新員工急救知識(shí)及技能培訓(xùn)PPT（部分ppt內(nèi)容已做更新升級(jí)）課件，主要介紹了心臟驟停典型表現(xiàn)、判斷反應(yīng)、啟動(dòng)EMSS、開(kāi)放氣道和檢查呼吸、人工呼吸、檢查脈搏、胸外按壓、電除顫等內(nèi)容。當(dāng)您或您身邊的人突然發(fā)病或者受傷時(shí)，您也許會(huì)感到茫然失措，那種急切求助的心情是用任何語(yǔ)言都難以表達(dá)的。如果您事先具備一定的急救常識(shí)和急救技能，那么您在關(guān)鍵時(shí)刻就能起到挽救生命的作用。過(guò)去，人們?cè)��?jīng)將搶救急危癥、意外傷害病員的希望寄托于醫(yī)院和醫(yī)生，缺乏對(duì)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)傷員重要性和可施性的認(rèn)識(shí)這種傳統(tǒng)觀念，往往也就使處在生死邊緣的病員喪失了幾分鐘或十幾分鐘最寶貴的“救命黃金時(shí)間”。
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急救知識(shí)及技能培訓(xùn)0Cg紅軟基地
醫(yī)療救護(hù)站0Cg紅軟基地
二零一零年六月0Cg紅軟基地
中原油田普光分公司應(yīng)急救援中心0Cg紅軟基地
 前        言0Cg紅軟基地
          當(dāng)您或您身邊的人突然發(fā)病或者受傷時(shí)，您也許會(huì)感到茫然失措，那種急切求助的心情是用任何語(yǔ)言都難以表達(dá)的。如果您事先具備一定的急救常識(shí)和急救技能，那么您在關(guān)鍵時(shí)刻就能起到挽救生命的作用。0Cg紅軟基地
      過(guò)去，人們?cè)��?jīng)將搶救急危癥、意外傷害病員的希望寄托于醫(yī)院和醫(yī)生，缺乏對(duì)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)傷員重要性和可施性的認(rèn)識(shí)這種傳統(tǒng)觀念，0Cg紅軟基地
往往也就使處在生死邊0Cg紅軟基地
緣的病員喪失了幾分鐘0Cg紅軟基地
或十幾分鐘最寶貴的0Cg紅軟基地
“救命黃金時(shí)間”。0Cg紅軟基地
    借此機(jī)會(huì)，在遇到0Cg紅軟基地
突然發(fā)病或遭受意外傷0Cg紅軟基地
害時(shí)，能夠掌握和正確應(yīng)用醫(yī)學(xué)常識(shí)，及時(shí)0Cg紅軟基地
施救，最大限度的減輕疾病或意外傷害對(duì)傷員0Cg紅軟基地
的危害程度，這就是我們這次培訓(xùn)的目的。0Cg紅軟基地
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心0Cg紅軟基地
肺0Cg紅軟基地
復(fù)0Cg紅軟基地
蘇0Cg紅軟基地
術(shù)0Cg紅軟基地
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          心臟、呼吸驟停是臨床危重癥，由于心臟驟�；颊呓^大部分(60%-70%)發(fā)生在院前，在發(fā)生心臟驟停后，需要在2-4分鐘內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，通過(guò)胸外按壓，直接擠壓心臟產(chǎn)生血液流動(dòng)，并輔以適當(dāng)?shù)娜斯ず粑�，為腦和其它重要器官提供有氧血供 。0Cg紅軟基地
           然而，這一要求僅靠醫(yī)護(hù)人員是很難達(dá)到的。目前，我國(guó)120急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)至少需要5-10分鐘，遇到塞車(chē)等交通問(wèn)題，可能時(shí)間更長(zhǎng)。0Cg紅軟基地
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         由此可見(jiàn)，對(duì)于心臟驟停的病人，最好的處理不是“爭(zhēng)分奪秒”地去醫(yī)院，而是立刻就地?fù)尵取ＴS多瀕臨死亡的急危重病人是否得以生還，在很大程度上取決于現(xiàn)場(chǎng)目擊者卓有成效的及時(shí)救護(hù)。很遺憾地是，現(xiàn)在大眾心肺復(fù)蘇技術(shù)普及率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于10%，搶救成功率更遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于1%。0Cg紅軟基地
           所以心肺復(fù)蘇術(shù)的普及不僅是一個(gè)技術(shù)問(wèn)題，還有一個(gè)心態(tài)問(wèn)題。在發(fā)生心博驟停的患者身邊是“施救”還是“旁觀”就是一個(gè)心態(tài)問(wèn)題。0Cg紅軟基地
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         在救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，目擊者也許不少，但旁觀、不動(dòng)手幫忙的人居多，一方面是缺乏急救知識(shí)不知如何幫忙，另一方面害怕“好心”幫忙反而要“背黑鍋”。0Cg紅軟基地
          在發(fā)達(dá)國(guó)家，現(xiàn)場(chǎng)急救的基本知識(shí)如心肺復(fù)蘇術(shù)、止血、包扎、固定、搬運(yùn)等普及率高達(dá)10%，而我國(guó)這方面還相當(dāng)欠缺。0Cg紅軟基地
“求救是每個(gè)人的權(quán)利，而施救亦是每個(gè)人的責(zé)任和義務(wù)。理解、信任、誠(chéng)懇應(yīng)該在急救現(xiàn)場(chǎng)得以體現(xiàn)。”0Cg紅軟基地
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       在普光氣田這個(gè)復(fù)雜的環(huán)境中，能夠熟練的掌握一些基本的急救知識(shí)和急救技能對(duì)自己、對(duì)同事、對(duì)家人都是有益無(wú)害的。所以，在職工群眾中大力普及心肺復(fù)蘇技術(shù)顯得尤為重要。借此，我們應(yīng)急救援中心醫(yī)療救護(hù)站想通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)講解，實(shí)際操作等方式，與在座的各位一起探討，共同學(xué)習(xí)一下常用的急救知識(shí)和急救技能，讓更多的人學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇技術(shù)，讓大家在危險(xiǎn)時(shí)刻可以達(dá)到自救和互救的目的。0Cg紅軟基地
概     述0Cg紅軟基地
          心肺復(fù)蘇（CPR）是搶救生命最基本的醫(yī)療技術(shù)和方法。包括開(kāi)放氣道、人工通氣、胸外按壓、電除顫糾正VF/ VT，及藥物治療等 。0Cg紅軟基地
         目的是使患者自主循環(huán)恢復(fù)和自主呼吸。0Cg紅軟基地
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     基本生命支持（basic life support，BLS）0Cg紅軟基地
                基本生命支持0Cg紅軟基地
      包括人工呼吸、胸外按壓和早期電除顫等基本搶救技術(shù)和方法，其歸納為初級(jí)A、B、C、D0Cg紅軟基地
           BLS包含生存鏈“早期識(shí)別、求救；早期CPR；早期電除顫和早期高級(jí)生命支持”中的前三個(gè)環(huán)節(jié) 0Cg紅軟基地
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主要內(nèi)容0Cg紅軟基地
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一、判斷反應(yīng)0Cg紅軟基地
    判斷患者意識(shí)通過(guò)0Cg紅軟基地
動(dòng)作或聲音刺激，如拍0Cg紅軟基地
患者肩部或呼叫，觀察0Cg紅軟基地
患者有無(wú)語(yǔ)音或動(dòng)作反應(yīng) 。0Cg紅軟基地
二、啟動(dòng)EMSS0Cg紅軟基地
   單人急救者發(fā)現(xiàn)患者0Cg紅軟基地
對(duì)刺激無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸、0Cg紅軟基地
無(wú)脈搏，應(yīng)撥打急救電話啟動(dòng)EMSS，囑攜帶除顫器，立刻返回患者身邊行CPR。0Cg紅軟基地
    兩個(gè)以上急救人員在場(chǎng)，一位立刻行CPR，另一位啟動(dòng)EMSS 。0Cg紅軟基地
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三、開(kāi)放氣道及檢查呼吸0Cg紅軟基地
仰頭抬頦法0Cg紅軟基地
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托頜法0Cg紅軟基地
四、人工呼吸0Cg紅軟基地
人工呼吸的方法：0Cg紅軟基地
     人工呼吸是指用人為的方法，運(yùn)用肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差的原理，使呼吸驟停者獲得被動(dòng)式呼吸，獲得氧氣，排出二氧化碳，維持最基礎(chǔ)的生命。 0Cg紅軟基地
     人工呼吸方法很多，但以口對(duì)口吹氣式人工呼吸最為方便和有效。0Cg紅軟基地
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     口對(duì)口或(鼻)吹氣法  0Cg紅軟基地
此法操作簡(jiǎn)便容易掌握，而且0Cg紅軟基地
氣體的交換量大，接近或等于0Cg紅軟基地
正常人呼吸的氣體量。對(duì)大人0Cg紅軟基地
、小孩效果都很好。操作方法：0Cg紅軟基地
(1)病人取仰臥位，即胸腹朝天。(2)救護(hù)人站在其頭部的一側(cè)，自己深吸一口氣，對(duì)著傷病人的口(兩嘴要對(duì)緊不要漏氣)將氣吹入，造成吸氣。為使空氣不從鼻孔漏出，此時(shí)可用一手0Cg紅軟基地
將其鼻孔捏住，然后救0Cg紅軟基地
護(hù)人嘴離開(kāi)，將捏住的鼻孔0Cg紅軟基地
放開(kāi)，并用一手壓其胸部，0Cg紅軟基地
以幫助呼氣。這樣反復(fù)進(jìn)行0Cg紅軟基地
，每分鐘進(jìn)行14—16次。如0Cg紅軟基地
果病人口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)緊閉時(shí)，可0Cg紅軟基地
對(duì)其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對(duì)鼻吹氣。0Cg紅軟基地
救護(hù)人吹氣力量的大小，依病人的具體情況而定。一般以吹進(jìn)氣后，病人的胸廓稍微隆起為最合適�？趯�(duì)口之間，可放一塊疊二層厚的紗布或薄手帕，但注意，不要因此影響空氣出入。0Cg紅軟基地
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  ※※0Cg紅軟基地
     當(dāng)患者是有害氣體中毒時(shí)，不能直接口對(duì)口人工呼吸，而是用簡(jiǎn)易呼吸氣囊進(jìn)行輔助呼吸。0Cg紅軟基地
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五、檢查脈搏0Cg紅軟基地
1.成人應(yīng)觸診頸動(dòng)脈；0Cg紅軟基地
2.示指、中指指腹觸及喉結(jié)，然后向外側(cè)輕輕滑動(dòng) 2-3厘米。0Cg紅軟基地
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六、胸外按壓0Cg紅軟基地
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幅度約4～5cm0Cg紅軟基地
頻率為100次／分0Cg紅軟基地
按壓與放松時(shí)間相同0Cg紅軟基地
放松時(shí)手掌不離開(kāi)胸壁0Cg紅軟基地
應(yīng)用力、快速按壓0Cg紅軟基地
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按壓/通氣比(compression-ventilation ratio)  0Cg紅軟基地
     目前推薦使用按壓/通氣的比例為30︰2，每個(gè)周期為5組30︰2的CPR，時(shí)間大約2分鐘。0Cg紅軟基地
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七、電除顫0Cg紅軟基地
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         全自動(dòng)體外除顫器又叫AED，是一種便攜式、易于操作，稍加培訓(xùn)既能熟練使用，專(zhuān)為現(xiàn)場(chǎng)急救設(shè)計(jì)的急救0Cg紅軟基地
 設(shè)備，AED有別于傳統(tǒng)除顫器0Cg紅軟基地
 可以經(jīng)內(nèi)置電腦分析和確定0Cg紅軟基地
 發(fā)病者是否需要予以電除顫。 0Cg紅軟基地
     除顫過(guò)程中，AED的語(yǔ)音0Cg紅軟基地
 提示和屏幕顯示使操作更為簡(jiǎn)便易行。 0Cg紅軟基地
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  如何使用 AED？     使用AED需急救人員逐步操作，首先在除顫前必須確定被搶救者具有“三無(wú)征”，即： 無(wú)意識(shí)、無(wú)脈搏、無(wú)呼吸。具體操作步驟： · 打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)； · 將兩個(gè)電極固定在病人胸前，機(jī)器自動(dòng)采集和分析心律失常； · 操作者可獲得機(jī)器提供的語(yǔ)音或屏幕信息。     一經(jīng)明確為致命心律失常（室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)），語(yǔ)音即提示急救人員按動(dòng)除顫鍵鈕， 如不經(jīng)人判斷并按除顫鍵鈕，機(jī)器不會(huì)自行除顫，以免誤電擊。0Cg紅軟基地
AED的使用非常簡(jiǎn)單，只需打開(kāi)除顫器、按照語(yǔ)音提示完成病人檢查、胸前安放電極片，AED即可自行完成診斷和治療。從完成檢測(cè)到發(fā)0Cg紅軟基地
 放電除顫只需21秒，0Cg紅軟基地
 有望使心臟驟停病人0Cg紅軟基地
 的搶救成功率提高到0Cg紅軟基地
 50％以上。0Cg紅軟基地
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心肺復(fù)蘇的有效指征：0Cg紅軟基地
1.傷病員面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤(rùn)；0Cg紅軟基地
2.恢復(fù)自主呼吸及脈搏搏動(dòng)；0Cg紅軟基地
3.眼球活動(dòng)，手足抽動(dòng)，呻吟。0Cg紅軟基地
4.收縮壓大于60mmhg。0Cg紅軟基地
簡(jiǎn)易呼吸氣囊的使用0Cg紅軟基地
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簡(jiǎn)易呼吸氣囊的構(gòu)造0Cg紅軟基地
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   簡(jiǎn)易呼吸氣囊的目的及概念：0Cg紅軟基地
         利用器械或呼吸器進(jìn)行人工呼吸，其效果較徒手人工呼吸者優(yōu)良，更易維持長(zhǎng)時(shí)間的有效人工呼吸。凡便于攜帶于現(xiàn)場(chǎng)施行人工呼吸的呼吸器，都屬簡(jiǎn)易呼吸器，或稱便攜式人工呼吸器。0Cg紅軟基地
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簡(jiǎn)易呼吸氣囊的操作方法 0Cg紅軟基地
 （1）將患者仰臥，盡量將下顎拉上，使氣管與口腔成一直線，使其呼吸通暢。0Cg紅軟基地
 （2）清除口腔與喉中任何可見(jiàn)之物 0Cg紅軟基地
 （3）必要時(shí)放入口咽通氣道，將患者的嘴打開(kāi)，防止咬傷。0Cg紅軟基地
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4）急救者位于患者頭部，將患者頭后仰并托住下顎，使其朝上，面向急救者，用面罩蓋住患者口與鼻，并以手掌壓住使面罩緊貼面部，另一手壓縮呼吸球?qū)�氣送入肺中。氧流量�?～10L/min，頻率為12～16次/min。0Cg紅軟基地
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氧氣吸入法0Cg紅軟基地
目的：通過(guò)給氧提高動(dòng)脈血氧含量及血氧飽和度糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài)促進(jìn)代謝。0Cg紅軟基地
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吸氧的適應(yīng)癥：1、呼吸系統(tǒng)疾患影響肺活量者。2、心臟功能不全，使肺部充血致呼吸困難者。3、中毒，使氧不能由毛細(xì)血管滲入組織而產(chǎn)生缺氧者。如硫化氫、二氧化硫、一氧化碳等有害氣體中毒。4、昏迷病人，如腦血管意外等。0Cg紅軟基地
缺氧的臨床表現(xiàn)：0Cg紅軟基地
     輕度缺氧表現(xiàn)為：頭暈、頭痛、耳鳴、四肢軟弱無(wú)力、繼之惡心、嘔吐、呼吸淺快而弱、心跳快而無(wú)力。隨著缺氧的加重，會(huì)逐漸出現(xiàn)意志模糊，全身皮膚、嘴唇、指甲青紫、血壓下降、瞳孔散大、昏迷，最后因呼吸困難、心跳停止、缺氧窒息而死。0Cg紅軟基地
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氧氣瓶的構(gòu)造0Cg紅軟基地
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  壓力表：0Cg紅軟基地
     通過(guò)表上的指針測(cè)知筒內(nèi)氧氣的壓力以MPa（kg/cm2）0Cg紅軟基地
  表示。0Cg紅軟基地
      壓力大，說(shuō)明氧氣貯存量多。 壓力不足5MPa時(shí)需及時(shí)補(bǔ)充氧氣。0Cg紅軟基地
減壓器：0Cg紅軟基地
      是一種自動(dòng)彈簧減壓裝置將來(lái)自氧氣筒內(nèi)的壓力減至0.20~0.29 Mpa0Cg紅軟基地
（2~3kg/cm2）使流量平穩(wěn)，保證安全，便于使用。0Cg紅軟基地
流量表：0Cg紅軟基地
     用以測(cè)量每分鐘氧氣的流出量，用L/min表示。0Cg紅軟基地
      當(dāng)氧氣將表內(nèi)浮標(biāo)吹起時(shí)，浮標(biāo)平面所指刻度即為每分鐘用氧流量。0Cg紅軟基地
濕化瓶：0Cg紅軟基地
濕潤(rùn)氧氣，避免呼吸道粘膜被干燥的氣體所刺激。 0Cg紅軟基地
瓶?jī)?nèi)裝入1/3或1/2冷開(kāi)水或無(wú)菌純凈水，將通氣管浸入水中，出氣管與鼻導(dǎo)管相連。如圖所示：0Cg紅軟基地
1是流量表    2是流量調(diào)節(jié)閥0Cg紅軟基地
3是氧氣壓力表4是濕化瓶0Cg紅軟基地
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     注意：0Cg紅軟基地
    肺水腫患者吸氧時(shí)可將冷開(kāi)水換成20--30%的乙醇，因乙醇可降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，使泡沫破裂消散，改善肺部的氣體交換，迅速緩解缺氧癥狀。0Cg紅軟基地
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 安全閥：0Cg紅軟基地
     當(dāng)氧氣流量過(guò)大或壓力過(guò)高時(shí)，壓力閥的內(nèi)部活塞即自行上推，使過(guò)多的氧氣由四周小孔流出，以保證安全。0Cg紅軟基地
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氧氣瓶的裝表方法0Cg紅軟基地
    將氧氣表裝在氧氣0Cg紅軟基地
筒上，以備急用 。0Cg紅軟基地
吹塵~上表~查漏氣~接瓶~查通暢。0Cg紅軟基地
1、吹塵：打開(kāi)總開(kāi)關(guān)， 隨既關(guān)閉。0Cg紅軟基地
2、上表：與地面垂直。0Cg紅軟基地
3、查漏氣：先關(guān)小開(kāi)關(guān)，再打開(kāi)大開(kāi)關(guān)。0Cg紅軟基地
4、接瓶接管：長(zhǎng)玻璃管通過(guò)橡膠管與流量表相連。0Cg紅軟基地
5、查通暢：打開(kāi)小開(kāi)關(guān)。0Cg紅軟基地
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供氧法0Cg紅軟基地
1、鼻導(dǎo)管法：?jiǎn)蝹?cè)和雙側(cè)。0Cg紅軟基地
2、口罩法。0Cg紅軟基地
3、面罩法。0Cg紅軟基地
4、鼻塞法。0Cg紅軟基地
5、氧氣帳法。0Cg紅軟基地
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雙側(cè)鼻導(dǎo)管法0Cg紅軟基地
   將導(dǎo)管插入病人的鼻孔部。0Cg紅軟基地
優(yōu)點(diǎn)：操作簡(jiǎn)單，使用方便，節(jié)省氧氣。0Cg紅軟基地
缺點(diǎn)：刺激鼻黏膜，0Cg紅軟基地
長(zhǎng)時(shí)間使用感覺(jué)不適，0Cg紅軟基地
每4~6小時(shí)換管一次。0Cg紅軟基地
面罩法0Cg紅軟基地
優(yōu)點(diǎn)：無(wú)刺激性，用于張口呼吸的病人。0Cg紅軟基地
缺點(diǎn)：對(duì)進(jìn)食飲水等造成不便。病人有拘束閉塞感。0Cg紅軟基地
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氧氣枕法0Cg紅軟基地
氧氣枕法用氧氣枕代替氧氣筒供氧0Cg紅軟基地
一般用在氧氣筒準(zhǔn)備不及的危重患者搶救、轉(zhuǎn)移患者途中或家庭病房等。0Cg紅軟基地
使用時(shí)讓患者的頭部枕在氧氣枕上，借助頭部重力使氧氣流出。0Cg紅軟基地
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 氧氣流量調(diào)節(jié)0Cg紅軟基地
1、流量是0.5~1升/分，濕化瓶?jī)?nèi)氣泡連續(xù)出現(xiàn)，但聽(tīng)不到氣泡破裂聲。0Cg紅軟基地
2、流量是1~2升/分，氣泡連續(xù)出現(xiàn)加快。0Cg紅軟基地
3、流量是3~5升/分，水面沸騰，離1米便可聽(tīng)到氣泡破裂聲。0Cg紅軟基地
停用氧氣的方法0Cg紅軟基地
1、先拔出鼻導(dǎo)管。0Cg紅軟基地
2、關(guān)流量表開(kāi)關(guān)。0Cg紅軟基地
3、關(guān)總開(kāi)關(guān)。0Cg紅軟基地
4、再開(kāi)流量表開(kāi)關(guān)，放出余氣，之后關(guān)閉流量表開(kāi)關(guān)。0Cg紅軟基地
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幼兒園急救知識(shí)ppt：這是幼兒園急救知識(shí)ppt，包括了燒燙傷，熱燒傷，小燙傷，電擊傷，異物入體，突發(fā)疾病，食物中毒，心肺復(fù)蘇，外傷等內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載。

急救知識(shí)講座ppt：這是急救知識(shí)講座ppt，包括了急救現(xiàn)場(chǎng)處理的主要目的 ，急救現(xiàn)場(chǎng)處理的主要任務(wù)，心肺復(fù)蘇術(shù)，心肺復(fù)蘇術(shù)流程，心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)，機(jī)械傷害典型案例等內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載。

小學(xué)生急救知識(shí)ppt：這是小學(xué)生急救知識(shí)ppt，包括了急救的定義，為什么要了解基本的急救常識(shí)，氣道異物梗阻，溺水，中暑，觸電，燒燙傷，交通事故，人身意外傷害等內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載。