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- 素材大。
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- 素材授權:
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- 素材格式:
- .ppt
- 素材上傳:
- chenrong
- 上傳時間:
- 2018-08-06
- 素材編號:
- 205382
- 素材類別:
- 疾病PPT
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這是前置胎盤病人護理ppt,包括了你了解前置胎盤嗎,前置胎盤的概念,病因,胎盤面積過大,臨床表現(xiàn),診斷等內(nèi)容,歡迎點擊下載。
前置胎盤病人護理的ppt是由紅軟PPT免費下載網(wǎng)推薦的一款疾病PPT類型的PowerPoint.
前置胎盤的概念
主要內(nèi)容
護理病程記錄
2015-10-07 08:48
該婦今日由平車推入病房,現(xiàn)陰道仍流血,外陰及雙下肢見血跡。體格檢查:T37.0℃,P90次/分,R18次/分,Bp90/60mmhg,面容蒼白,貧血貌,神志清晰,心肺正常。下腹恥上一橫弧形陳舊性手術疤痕,長約14cm,腹膨隆,呈縱橢圓形,捫及不規(guī)則宮縮,肝脾觸診不滿意。既往B超提示前置胎盤,兇險性前置胎盤不能排除,目前病情危急,隨時胎死宮內(nèi),危及母兒生命可能,與該婦及家屬溝通后,即刻行子宮下段剖宮產(chǎn)術,現(xiàn)積極術前準備,開放靜脈通道,迅速補液,備血,告知術中術后可能出現(xiàn)情況。
護理病程記錄
10-07-12:10
術中出血2500ml,尿量500ml,術中輸晶體2000ml、代血漿1500ml、紅細胞8U、血漿1000ml、冷沉淀16.25U。術中血壓平穩(wěn),麻醉滿意,手術順利。術后繼術中補液,予預防感染、促子宮收縮、糾正貧血等治療。
10-07-13:20
患者入ICU時面色蒼白,失血貌,查血氣分析示“紅細胞分壓 19.2 %,總血紅蛋白 55.7 g/L”,血常規(guī)示“血紅蛋白 49 g/L,紅細胞計數(shù) 1.83×10^12/L,血小板計數(shù) 96×10^9/L,紅細胞壓積 15.3 %,血小板壓積 0.1 %”,考慮為重度失血性貧血,繼予以輸血治療。
護理病程記錄
10-08-10:00
患者不發(fā)熱,呼吸平穩(wěn),訴腹部切口處疼痛不適,入科后計陰道流出血性液體約560ml,尿量1600ml。查體:體溫37.3℃,心率84次/分,呼吸14次/分,血壓100/56mmHg,脈氧98%,神志清,答對正常,失血貌,皮膚、粘膜蒼白,兩肺呼吸音稍粗,未聞及干濕性羅音,心律齊無雜音,腹部切口腹帶加壓抱扎,切口敷料干,切口無滲血,子宮收縮尚可,腸鳴音弱,陰道少量血性液體流出。
護理病程記錄
2015-10-09 09:30由ICU轉入產(chǎn)科
患者病情平穩(wěn),故轉入我科繼續(xù)治療。囑其半流食飲食,因血紅蛋白96g/L,予口服琥珀酸亞鐵、維生素C糾正貧血治療,予腹部切口換藥,繼予預防感染、促宮縮治療,復查血常規(guī),多下床活動,促進腸功能恢復,避免發(fā)生下肢血栓形成。
目前情況:患者體溫正常,呼吸平穩(wěn),訴有上腹部脹感,腹部切口略感疼痛,小便自解,暢,肛門已排氣。查體:體溫36.9℃,心率88次/分,呼吸18次/分,血壓116/80mmHg,神志清,兩肺呼吸音稍粗,未聞及干濕性羅音,心律齊,無雜音,切口敷料干燥,無紅腫、滲液,腹軟,無壓痛、反跳痛,子宮收縮好,惡露正常。
護理診斷
一、 組織灌注量的改變:與前置胎盤所致出血有關
有感染的危險:與機體抵抗力下降,細菌易經(jīng)陰道 上行感染有關
自理能力缺陷:與絕對臥床休息有關
焦慮 :與大出血給產(chǎn)婦帶來的恐慌及產(chǎn)婦擔心新生兒的健康有關
有胎兒受損的危險 與孕婦貧血導致胎兒缺氧,出血嚴重時發(fā)生胎兒窘迫甚至死胎有關
1)評估焦慮程度。
2)建立良好的護患關系,尊重并給予同情,用產(chǎn)婦能聽懂的語言進行交流。
3)提供前置胎盤的相關信息,操作前先適當解釋并指導配合。
4)發(fā)揮支持系統(tǒng)的作用,鼓勵家人參與相關治療與檢查。
5)護理人員應具備良好的自信,交流和操作時始終表現(xiàn)出穩(wěn)重而熟練的技能。
疾病預防
1.搞好計劃生育,推廣避孕,避免多產(chǎn)、多次刮宮、引產(chǎn)。
2.嚴格掌握剖宮產(chǎn)手術指征,避免內(nèi)膜損傷和子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生。
3.加強產(chǎn)前檢查和宣教,做到對前置胎盤的早期診斷及處理。
出院指導
1、 一個月內(nèi)避免重體力勞動、提重物,適量活動,注意休息。
2、 加強營養(yǎng),進高蛋白、高維生素、易消化飲食,如:肉類、豆品、蛋類、奶類、新鮮蔬菜等,禁食生冷、辛辣刺激性食物。如有貧血的患者,可多進食含鐵高的動物性食品:如動物的肝臟等,新鮮的蔬菜水果(如紅棗、木耳等),也可食用中成藥阿膠補血。
3、 每日溫水洗臉、刷牙、洗腳,一個月內(nèi)禁同房、盆浴,以免引起產(chǎn)褥期感染,正常分娩的產(chǎn)婦可以用稀釋的高錳酸鉀液坐浴。刀口結痂愈合后(大約出院1周后)可以洗淋浴。
4、 產(chǎn)后42天來院復診。如有不適,請隨時就診。
5、 及時做好新生兒的預防接種和疾病篩查工作
探討
哪些人最容易發(fā)生前置胎盤?
前置胎盤病史、雙胎及以上、人工流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、孕婦年齡、產(chǎn)次、胎盤情況、吸煙、子宮內(nèi)膜炎癥、可卡因......胎盤早剝護理查房ppt:這是胎盤早剝護理查房ppt,包括了病人基本情況,病情介紹,術后診斷,預期目標,護理措施,問題討論等內(nèi)容,歡迎點擊下載。
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