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- 素材大小:
- 21.11 MB
- 素材授權(quán):
- 免費下載
- 素材格式:
- .ppt
- 素材上傳:
- chenrong
- 上傳時間:
- 2018-07-20
- 素材編號:
- 202957
- 素材類別:
- 疾病PPT
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素材預覽
這是糖尿病足個案護理ppt,包括了病例簡介,糖尿病足分級,內(nèi)容提要,全身評估,評估總結(jié),全身治療,傷口治療等內(nèi)容,歡迎點擊下載。
糖尿病足個案護理ppt是由紅軟PPT免費下載網(wǎng)推薦的一款疾病PPT類型的PowerPoint.
病例簡介:
患者:徐某,男,73歲
主訴:因口干、多飲、多尿10余年,右足潰爛20余天
入院時間及方式:2016年10月13日扶送入院
入院診斷:2型糖尿病
糖尿病足4級
0級:有發(fā)生足潰瘍危險因素的足,但目前無潰瘍;
1級:潰瘍表淺,無感染;
2級:較深的潰瘍,合并軟組織炎,無膿腫或骨感染;
3級:深達骨組織,伴有骨組織病變或膿腫;
4級:局限性壞疽;
5級:全足壞疽。
全身評估:
1.血糖控制較差,空腹血糖高。
2.雙下肢動脈廣泛硬化,血管條件差。
3.雙下肢神經(jīng)病變,感知差。
4.有感染的風險。
5.壞疽病情發(fā)展很快,應(yīng)及時多學科聯(lián)合治療控制病情。
2.傷口治療:
傷口處理(10月13日 第1天)
生理鹽水清洗
利器清創(chuàng),清創(chuàng)后照片缺如,據(jù)特殊護理記錄單記載,清創(chuàng)后大小不變,第二趾基底為50%黑色,>25%紅色,<25%黃色;第三趾基底為100%紅色。
第二趾予高滲敷料覆蓋,干紗包裹。
第三趾予清創(chuàng)膠涂抹,以自溶性清創(chuàng),磺胺嘧啶銀離子脂質(zhì)敷料覆蓋,泡沫敷料減壓固定。ji'di
傷口評估(10月17日 第5天)
傷口處理(10月17日 第5天)
生理鹽水清洗;
兩處創(chuàng)面均以親水性纖維銀敷料填塞(處理后照片缺如),以抗炎、吸收滲液;
干紗覆蓋。
多學科介入,聯(lián)合診療:
傷口評估(10月20日 第8天)
患者術(shù)后安返病房,負壓引流裝置完好,引流負壓為75mmhg,引流通暢,囑其勿擅自調(diào)節(jié)負壓開關(guān),保持管道通暢,避免引流管脫出、折疊。
傷口評估(10月26日 第14天)
傷口處理(10月26日 第14天)
生理鹽水清洗
取得患者同意以后,予利器清創(chuàng),清除部分壞死組織,清創(chuàng)后創(chuàng)面大小不變,基底變?yōu)?5%紅,25%黃。
予干紗簡單包扎后,患者前往燒傷科,行第二療程負壓治療。
傷口評估(11月7日 第26天)
傷口處理(11月7日 第26天)
生理鹽水清洗;
第二趾殘端用美鹽敷料填塞,第三趾內(nèi)側(cè)用SSD敷料覆蓋,以抗炎,促進上皮生長;
周邊皮膚予水膠體膏劑涂抹,以提高皮膚營養(yǎng),保濕;
干紗外置,繃帶固定。
傷口處理(11月11日 第30天)
已在全麻下行擴創(chuàng)皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù);
右足行負壓治療,負壓裝置完好,引流負壓為75mmhg,引流通暢;
囑患者臥床休息,勿擅自調(diào)節(jié)開關(guān),保持管道通暢,避免引流管脫出、折疊。
傷口評估(11月17日 第36天)
術(shù)后右足第2,3趾拆負壓后,已縫合
絡(luò)合碘消毒后干紗外置
患者出院
傷口動態(tài)變化圖
住院血糖一覽表
護理診斷:
1.疼痛
2.感染
3.皮膚完整性受損
4.自理能力缺陷:與生活自理能力下降有關(guān)
5.焦慮
6.知識缺乏
7.有低血糖的風險
護理措施:
全身護理:做好心理護理,讓患者對疾病有正確的認識。告訴其合理用藥,適量床上運動,監(jiān)測血糖、控制飲食,消除焦慮和恐懼。
足部護理:抬高患肢
定期換藥
傷口痊愈前忌泡腳
選擇合適的鞋襪,注意足部保暖
學會足部自檢,預防另側(cè)高危足部發(fā)生破潰
個人體會及個案不足:
體會:
1.全球每30s就有一條腿因為糖尿病截肢。
2.截肢、截趾給患者帶來巨大的精神負擔和經(jīng)濟負擔,注重和患者的溝通宣教,有利于患者保持良好的心態(tài)和戰(zhàn)勝疾病的信心。
3.早期預防才是從根本上減少糖尿病足發(fā)病率的有效手段。
4.多學科聯(lián)合治療是糖尿病足治療發(fā)展的趨勢。
不足:
1.照片收集缺乏,角度不一致。
2.注意換藥的連貫性,最好實行專人換藥。
謝謝聆聽。!支氣管肺炎護理查房ppt:這是支氣管肺炎護理查房ppt,包括了病例分析,病例導入,支氣管肺炎概述,病因,病理生理,臨床表現(xiàn),鑒別診斷,治療要點,護理診斷等內(nèi)容,歡迎點擊下載。
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