這是ppt畫出心電圖，包括了基礎(chǔ)知識，正常心電圖，心房心室肥大，心肌缺血與心肌梗死，心律失常，目的與要求等內(nèi)容，歡迎點擊下載。

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內(nèi)容安排yLm紅軟基地
基礎(chǔ)知識yLm紅軟基地
正常心電圖yLm紅軟基地
心房心室肥大yLm紅軟基地
心肌缺血與心肌梗死yLm紅軟基地
心律失常yLm紅軟基地
目的與要求yLm紅軟基地
1、掌握標(biāo)準(zhǔn)十二導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)（重點）yLm紅軟基地
2、了解心電向量與心電圖的關(guān)系（難點）yLm紅軟基地
3、掌握心電圖各波段的組成及生理意義（重點）yLm紅軟基地
4、掌握心電圖各波段命名（重點）yLm紅軟基地
歷史溯源yLm紅軟基地
歷史溯源yLm紅軟基地
“愛因托芬”三角yLm紅軟基地
歷史溯源yLm紅軟基地
  國際公認了美國心臟學(xué)會（AHC）在1954yLm紅軟基地
  年提出的倡議yLm紅軟基地
  1、 12導(dǎo)聯(lián)心電圖yLm紅軟基地
     Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR 、aVL、aVFyLm紅軟基地
      V1、V2、V3、V4、V5、V6yLm紅軟基地
  2、 18導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)yLm紅軟基地
    增加了右胸V3R～V5R、左胸V7～V9yLm紅軟基地
第一章 心電圖基礎(chǔ)知識yLm紅軟基地
第一節(jié) 心電圖臨床意義           yLm紅軟基地
       及產(chǎn)生基礎(chǔ)yLm紅軟基地
二、心電圖臨床意義         （能發(fā)現(xiàn)哪些問題）yLm紅軟基地
（一）識別各種心律失常（最有價值）yLm紅軟基地
（二）輔助診斷心房、心室肥大  yLm紅軟基地
（三）反映心肌缺血、心肌梗死yLm紅軟基地
（四）心電監(jiān)護  yLm紅軟基地
（五）了解藥物的療效及對心肌的影響yLm紅軟基地
（六）輔助診斷電解質(zhì)代謝紊亂yLm紅軟基地
（一）心肌細胞的除極與復(fù)極yLm紅軟基地
1．心肌細胞的靜息膜電位——極化狀態(tài)yLm紅軟基地
此時細胞膜外側(cè)具有正電荷（+），膜內(nèi)側(cè)具有負電荷（-），細胞內(nèi)外存在電位變化，為靜息電位（resting potential）。yLm紅軟基地
此時，膜外任意兩點間無電位差，沒有電流產(chǎn)生，這種狀態(tài)稱為極化狀態(tài)。 yLm紅軟基地
（一）心肌細胞的除極與復(fù)極yLm紅軟基地
2．心肌除極  yLm紅軟基地
當(dāng)心肌細胞受到刺激時便開始除極（depolarization），此時，膜外正電荷進入細胞內(nèi)，使細胞內(nèi)外的電荷逆轉(zhuǎn)，即細胞膜外轉(zhuǎn)為負電荷，細胞膜內(nèi)轉(zhuǎn)為正電荷，產(chǎn)生動作電位（action potential）。這種極化狀態(tài)的消失，叫除極。yLm紅軟基地
此過程中細胞膜外相鄰的一個尚未除極的部位仍帶有正電荷（+，電源）與一個已經(jīng)除極了的負電荷（-，電穴）構(gòu)成一對電偶（dipole）。yLm紅軟基地
（一）心肌細胞的除極與復(fù)極yLm紅軟基地
3．復(fù)極過程  yLm紅軟基地
除極完畢，心肌細胞開始復(fù)極（repolarization），膜兩側(cè)離子又逐步變?yōu)橥庹齼?nèi)負，直至完全恢復(fù)到原來的靜息狀態(tài)。yLm紅軟基地
心肌細胞除極和復(fù)極過程示意圖yLm紅軟基地
第二節(jié)  心電向量與yLm紅軟基地
         心電向量環(huán)yLm紅軟基地
二、心電向量環(huán)yLm紅軟基地
心臟是一立體器官，它產(chǎn)生的瞬間心電向量在空間朝向四面八方，按時間順序?qū)㈨旤c連接起來，形成的環(huán)形軌跡就構(gòu)成了空間心電向量環(huán)。yLm紅軟基地
空間心電向量環(huán)是一個立體圖形。yLm紅軟基地
2、心室激動——QRS環(huán)      心室除極時，把各瞬間向量連接起來形成的環(huán)，稱QRS環(huán)。yLm紅軟基地
“愛因托芬”三角yLm紅軟基地
二、導(dǎo)聯(lián)軸某一導(dǎo)聯(lián)正負電極之間假想的聯(lián)線，稱為該導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)軸。（一）雙極肢體導(dǎo)聯(lián)（標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)）的導(dǎo)聯(lián)軸     雙極肢體導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)軸可以畫一個等邊三角形來表示。yLm紅軟基地
（二）加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)軸yLm紅軟基地
加壓單極肢導(dǎo)聯(lián)探查電極分別連接在人體的左上肢、右上肢或左下肢， 負極均連接在零電位點中心電端（0）（無關(guān)電極）。yLm紅軟基地
第四節(jié)  心電向量與心電圖的關(guān)系yLm紅軟基地
空間心電向量環(huán)在立體平面上的投影yLm紅軟基地
   (一次投影)yLm紅軟基地
空間心電向量環(huán)在導(dǎo)聯(lián)軸上的投影yLm紅軟基地
   (二次投影)yLm紅軟基地
（一）第一次投影yLm紅軟基地
心電向量環(huán)在立體平面上的投影yLm紅軟基地
（二）第二次投影yLm紅軟基地
  1.向量環(huán)在胸導(dǎo)聯(lián)軸上投影yLm紅軟基地
  2.向量環(huán)在肢導(dǎo)聯(lián)軸上投影yLm紅軟基地
1.二次投影/肢導(dǎo)聯(lián)yLm紅軟基地
2.二次投影/胸導(dǎo)聯(lián)yLm紅軟基地
橫面向量環(huán)與胸導(dǎo)聯(lián)心電圖的關(guān)系yLm紅軟基地
心電圖各波的形成yLm紅軟基地
課堂練習(xí)yLm紅軟基地
P波、T波的常見形態(tài) yLm紅軟基地
小結(jié)yLm紅軟基地
歷史溯源yLm紅軟基地
心電圖分類yLm紅軟基地
心電圖導(dǎo)聯(lián)與導(dǎo)聯(lián)軸（重點）yLm紅軟基地
心電圖波段組成及命名（重點、難點）yLm紅軟基地
思考題yLm紅軟基地
指出心電圖導(dǎo)聯(lián)的組成和方向yLm紅軟基地
說出正常心電圖包括的波、間期和段yLm紅軟基地
參考資料yLm紅軟基地
1.《心電圖學(xué)》第1版，郭繼鴻主編，人民衛(wèi)生出版社，2002yLm紅軟基地
2.《新概念心電圖》第2版，郭繼鴻主編，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2002yLm紅軟基地
3.《實習(xí)醫(yī)師心電圖手冊》第1版，張充恭主編，人民軍醫(yī)出版社，2004yLm紅軟基地
4.Electrocardiography in clinical practice. TC Chou，1991，3th ed.yLm紅軟基地
5.http://www.vin.com/CE/ECGInfo2003.htmyLm紅軟基地

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