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這是一個關(guān)于自閉癥兒童心理表現(xiàn)PPT,主要介紹了自閉癥兒童的概念、自閉癥兒童的分類、自閉癥兒童的成因、自閉癥兒童的分布、自閉癥兒童的診斷、評估與鑒定等內(nèi)容。兒童孤獨癥是廣泛性發(fā)育障礙的一種亞型,以男性多見,起病于嬰幼兒期,主要表現(xiàn)為不同程度的言語發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯,部分患兒在一般性智力落后的背景下某方面具有較好的能力。語言與交流障礙是孤獨癥的重要癥狀,是大多數(shù)兒童就診的主要原因。語言與交流障礙可以表現(xiàn)為多種形式,多數(shù)孤獨癥兒童有語言發(fā)育延遲或障礙,通常在兩歲和三歲時仍然不會說話,或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退,在2~3歲以前有表達(dá)性語言,隨著年齡增長逐漸減少,甚至完全喪失,終身沉默不語或在極少數(shù)情況下使用有限的語言。他們對語言的感受和表達(dá)運用能力均存在某種程度的障礙,歡迎點擊下載自閉癥兒童心理表現(xiàn)PPT哦。
自閉癥兒童心理表現(xiàn)PPT是由紅軟PPT免費下載網(wǎng)推薦的一款疾病PPT類型的PowerPoint.
專題五 自閉癥兒童的心理與教育
第一節(jié) 自閉癥兒童概述
一、自閉癥兒童的概念
二、自閉癥兒童的分類
三、自閉癥兒童的成因
四、自閉癥兒童的分布
五、自閉癥兒童的診斷、評估與鑒定
一、自閉癥兒童的概念
1、緣起:自閉癥.wmv
Kanner (1943)觀察報告“Autistic Disturbances of Affective Contact”首次使用“autism”,其基本特征如下:
未滿2歲發(fā)病
極端的孤獨,缺乏與他人情感的接觸
對環(huán)境事物有要求同一性的強烈欲望
對某些物品有特殊癖好,且以及精細(xì)動作操弄
沒有語言或雖有語言但似乎非用來與人溝通
保留智能,呈沉思外貌,并具良好認(rèn)知潛能
有語言者常表現(xiàn)極佳背誦記憶力,未具語言者則有良好操作測驗表現(xiàn)潛能
2、 (美國教育部1991)描述性定義: “自閉癥意味著一種發(fā)展性障礙,對言語性和非言語性的交流以及社會性相互作用都帶來了顯著影響。通常在三歲前癥狀已出現(xiàn),廣泛地影響教育成績。另一顯著特點是他們好進(jìn)行反復(fù)行為和刻板運動,抵抗環(huán)境的變化和日常生活規(guī)律的變化,并且總拘泥于一種感覺體驗的反應(yīng)。如果一般教育不適合他們,孩子的教育成績受到廣泛影響的話,是因為他們有著嚴(yán)重的情緒障礙。”
國外自閉癥影片(中文發(fā)音).flv
3、臺灣:
“因神經(jīng)心理功能異常兒顯現(xiàn)出溝通、溝通互動行為及興趣表現(xiàn)上有嚴(yán)重問題,造成在學(xué)習(xí)及生活適應(yīng)上有顯著困難者”(教育部(2003)《身心障礙及資賦優(yōu)異學(xué)生鑒定標(biāo)準(zhǔn)》
鑒定基準(zhǔn):
顯著口語、非口語之溝通困難者
顯著社會互動困難者
表現(xiàn)固定兒有限之行為模式及興趣者
通常在幼兒二歲半就可被發(fā)現(xiàn)
自閉癥\認(rèn)識自閉癥\自閉癥介紹.rm
4、主要臨床表現(xiàn)
(1)社交困難,患者顯得特別孤獨,不喜歡也不會與別人交流
(2)對父母沒有依戀之情,對人更為冷漠,但對陌生人也無怯生之感
(3)沒有眼對眼的注視,不會用眼神來表達(dá)自己的感情和需要
(4)語言發(fā)展遲鈍,特別是表現(xiàn)出嚴(yán)重的語言溝通障礙,多呈現(xiàn)出刻板性和重復(fù)性語言
(5)多表現(xiàn)也儀式性和強迫性行為,缺乏變化,行為固執(zhí)
二、自閉癥兒童的分類
Wing & Guold 1979分類:
1、隔離型
(1)不喜歡與人接觸,缺乏人際交往能力
(2)口語表達(dá)能力差,有的自閉癥兒童一生都沒有口語能力
(3)非口語表達(dá)能力,如不能用眼神與人接觸,也不能理解別人的傳情
(4)沒有共享性注意力,不能與別人分享快樂,感覺特別冷漠和麻木
(5)除了對物理刺激有明顯的反應(yīng),如(熱,電,光,冷),但對人的出現(xiàn)感到漠然
(6)通常只有刻板行為,缺乏模仿能力,沒有進(jìn)行象征性游戲的能力
(7)明顯的情緒障礙,喜怒哀樂變化無常,有時會大聲尖叫或失去情緒控制
2、被動型
(1)能與人接觸,有時會表達(dá)自己的要求,但不主動,缺乏人際交往能力
(2)口語表達(dá)能力可以,但表達(dá)的意思多是重復(fù)的、簡單的
(3)有體態(tài)語言等非口語的表達(dá)能力,但是在理解力方面不行,無法理解別人的傳情
(4)共享性注意力可以,也能與別人分享快樂,顯得特別被動和退縮
(5)刻板行為和模仿能力可以,但想象力和進(jìn)行象征性游戲的能力差
(6)有一定的情緒障礙,顯得冷漠、被動和遲鈍。
3、主動與特異型
(1)能與人接觸,有時會主動親近他人,但多半是單向的
(2)口語表達(dá)能力可以,但是在發(fā)音和聲調(diào)上都可能有異常
(3)沒有非常明顯的刻板行為,但偏向于重復(fù)性強的排列性游戲,有時執(zhí)迷于一種活動
(4)有體態(tài)語言等非口語表達(dá)能力,但運用得比較差,社會溝通能力差
(5)沒有明顯的情緒障礙,但給人的感覺還是缺乏熱情和冷漠
Autistic Spectrum Disorder
Autistic Spectrum Disorder
亞斯柏格 Asperger(1944)「兒童期的自閉性人格障礙」
和Kanner報告的兒童行為特徵十分相似。
語言能力十分正常。
動作笨拙,常先會講話才會走路。
1980透過英國學(xué)者Lorna Wing介紹才知悉。
1992 ICD-10採用診斷名稱“亞斯伯格癥候群” 。
1994 DSM-IV 正式將此診斷列入。
亞斯伯格癥候群
通常無顯著的語言和認(rèn)知發(fā)展遲滯。
人際社交極貧乏,表現(xiàn)不合時宜人際行為,不懂如何與人溝通互動。(同自閉癥)
非常執(zhí)著於某活動或興趣, 不厭其煩的重複形式 。(同自閉癥)
大多數(shù)個案智能正常。
主要發(fā)生於男童(大約8比1)。
非典型自閉癥
發(fā)病年齡或癥狀無法符合自閉癥所有的診斷條件。
可見於極重度智能不足患者,到學(xué)齡期部分癥狀改善或消失的高功能自閉癥患者,嚴(yán)重接受性語言發(fā)展障礙患者。
亞型擴(kuò)大包括非典型自閉癥及其他無法歸類之廣泛性發(fā)展障礙PDDNOS。
三、自閉癥的成因
40年代:幼兒精神病 (Lanner VS Asperger)
典型與非典型之爭 (Wing夫婦)
心因論 (心理分析論觀點)
60初期:父母人格或教養(yǎng)問題造成(Eisenberg)
「情緒障礙」 游戲治療
60后期:中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙(神經(jīng)生理心理學(xué)觀點)
80年代:認(rèn)知障礙 – 信息處理問題(認(rèn)知心理學(xué)觀點)
60年代后期以來成因發(fā)現(xiàn)
四、自閉癥兒童的分布
典型自閉癥的出現(xiàn)率為一萬人中有4-5人。
包括非典型自閉癥,則一萬人中有10-15人。
男女比例為4:1到5:1。
70%到80%伴隨智能障礙〈過去中文數(shù)據(jù)〉。
高功能占10 %,中功能約30%,低功能約60%。
智商在正常范圍以上的比例,至少5成到8成〈最近的自閉癥流行病學(xué)研究〉。
約有4分之1的自閉癥者伴隨癲癇癥,易于青少年時發(fā)病。
流行率增加之原因
1.診斷基準(zhǔn)的改變
2.專業(yè)人員對自閉癥的認(rèn)知提升
3.家長對子女的關(guān)心及對兒童發(fā)展的了解提升
4.兒童福利法及特殊教育法等相關(guān)法令的訂定
5.發(fā)展出自閉癥兒童評估方法(3-6y)
6.發(fā)展出18個月大嬰幼兒篩檢篩檢工具(CHAT)
7.醫(yī)療進(jìn)步與環(huán)境毒素因素
五、自閉癥兒童的診斷、評估與鑒定
(一)診斷標(biāo)準(zhǔn)
(二)評估工具
(一)診斷標(biāo)準(zhǔn)
DSM – III R (1987)
1.社會互動方面>2/5:
- 無視他人的存在
- 不知紓解病痛或情緒
- 不會模仿
- 不會參與游戲
- 不會結(jié)交同伴
2.溝通障礙方面>1/5:
- 沒有適當(dāng)?shù)臏贤J?span style="display:none">WJY紅軟基地
- 不會用非口語溝通
- 怪異的語言
- 不會造句或創(chuàng)新語句
- 不當(dāng)語言型態(tài)
3.興趣活動思考窄化方面>1/5:
- 自我刺激 - 戀物
- 拒絕改變事物
- 不變的生活型態(tài)
- 興趣窄化
DSM – IV (1994,APA)
1.社會互動方面>2:
有顯著多重非語言行為缺損
不能發(fā)展適合身心發(fā)展水平的同伴關(guān)系
缺少自發(fā)與人分享喜悅、興趣和成就的意愿
缺乏社會性和情緒交流
2.溝通障礙方面>1:
會話語言發(fā)展遲緩
語言表達(dá)上有缺陷個體,缺乏會話能力
言語的固定類型和反復(fù)作用,或言語怪異
缺乏自發(fā)和妥當(dāng)?shù)纳鐣韵笳饔螒?
3.固定行為方面>1:
固著于某項特定和重復(fù)的興趣
拘泥于沒有改變的操作或形式
有固定或重復(fù)的運動
執(zhí)著于物體某一部分或一樣?xùn)|西
4.社交、社會性溝通、及象征性或想象性游戲遲緩
5.癥狀明顯出現(xiàn)于3歲之前
說明:1、2、3項至少有6項,4至少有一項
(二)評估工具
1.診斷性評估工具
Behavior rating instrument for autistic children, BRIAC (Ruttenberg, 1966)
The Children Autism Rating Scale(Schopler et al.,1980,1986; )
Checklist for Autism Toddlers(CHAT)(Baron- Cohen et al., 1991)
2.發(fā)展性評估工具
智力量表:卡夫卡兒童智力測驗
社會適應(yīng)行為量表:文蘭適應(yīng)行為量表
語言發(fā)展量表:語言溝通量表、學(xué)前兒童語言障礙評定量表
教育評估量表:心理教育評估量表
第二節(jié) 自閉癥兒童的心理特征
國外自閉癥影片(中文發(fā)音).flv
認(rèn)知特點
眼神的接觸:無法進(jìn)行眼神接觸。對人的臉型不感興趣
共同注意:不能產(chǎn)生共同注意、漠不關(guān)心與“過度選擇”
語言能力
(1不均衡發(fā)展: 發(fā)展遲緩、沿循常模發(fā)展、漫長默語期、個別差異大、
理解<表達(dá)、無語言/少許語匯、無替代性溝通
(2)非口語溝通問題:
- 遲緩/欠缺--點/搖頭、視線接觸、手勢、手指指示
-手的引導(dǎo)(hand-leading)(抓成人手取物)
- 重復(fù)儀式化的手部動作(晃手等自我刺激)
(3)口語發(fā)展關(guān)鍵:
-始語—多在5~6歲出現(xiàn)語言
-語言模仿—和動作模仿一樣皆較差(Felini-Smith,1991)
-仿說---分為即刻仿說&延宕仿說、有語言者之自我刺激、
具溝通意圖、發(fā)展較高層次語言之關(guān)鍵、
(4)口語理解困難:偏好具體語意理解、語匯理解>語法理解語調(diào)線索社
會性增強意義不高
(5)語言使用問題:代名詞反轉(zhuǎn)、成人主導(dǎo)的被動式互動、欠缺會談技巧
二、情緒表現(xiàn)
情緒冷漠
不適宜的、異常的、激烈的情感反應(yīng)
很不穩(wěn)定
三、行為特征
1、刻板行為
2、自我刺激性行為
3、自傷行為
4、攻擊性和破壞性行為
四. 學(xué)習(xí)問題
(1) 視覺學(xué)習(xí)常優(yōu)于聽覺學(xué)習(xí)。
(2) 空間性學(xué)習(xí)優(yōu)于時間性學(xué)習(xí)。
(3) 機械記憶學(xué)習(xí)優(yōu)于組織策略思考性學(xué)習(xí)。
(4) 對刺激過度選擇。
(5) 常用周邊注意力學(xué)習(xí)。
(6) 學(xué)習(xí)動機薄弱、缺乏主動學(xué)習(xí)。
(7) 容易產(chǎn)生挫折。
(8)固執(zhí)傾向影響類化,易產(chǎn)生固定的學(xué)習(xí)方
式與反應(yīng)。
第三節(jié) 自閉癥兒童的教育干預(yù)
一、自閉癥幼兒早期融合保教
家庭、幼兒園和社區(qū)的融合保教模式
在綜合評估的基礎(chǔ)上建立個別化、結(jié)構(gòu)化保教計劃
在融合保教內(nèi)容上強調(diào)發(fā)展自閉癥兒童的社會交往
滲透性的干預(yù)方法,保持一定量的個別化訓(xùn)練
二、學(xué)齡階段的教育教學(xué)方法
個別化的教育教學(xué)方案
多種感官進(jìn)行教學(xué)
結(jié)構(gòu)式的教學(xué)法
行為分析原則
家長和社區(qū)的積極配合與參與
密集教育的方法
類化的學(xué)習(xí)方法
課程設(shè)計強調(diào)社會互動及溝通技巧的發(fā)展
教學(xué)人員的專業(yè)水準(zhǔn)
多種學(xué)習(xí)理論和訓(xùn)練方法
一、改善癥狀 (增進(jìn)學(xué)習(xí)/適應(yīng)能力)
1.藥物治療 4.運動治療
2.飲食療法 5.音樂/藝術(shù)治療
3.感覺統(tǒng)合治療 6.認(rèn)知行為治療
二、促進(jìn)發(fā)展/學(xué)科能力
1.行為管理(ABC教學(xué)) 感覺動作
2.自然情境教學(xué) 生活自理
3.結(jié)構(gòu)化教學(xué) 語言溝通/語文
4.鷹架教學(xué) 認(rèn)知 /數(shù)學(xué)
5.計算機輔助教學(xué) 社會情緒
6.社會性故事
結(jié)構(gòu)化教學(xué)--TEACCH
配合自閉癥學(xué)生特質(zhì)的教學(xué)特色:
(1)不需教師指導(dǎo),可獨自完成作業(yè),
(2)教材教具的慎選
(3)考量兒童問題行為與作業(yè)難度
(4)運用預(yù)知性的例行活動(日課表)以減少問
題行為出現(xiàn)
(5)同儕玩伴或小老師教學(xué)
(6)跨情境練習(xí)以改善類化
(Charlop,1986;Olley,1987)
結(jié)構(gòu)化教學(xué)的教學(xué)設(shè)計
1.物理環(huán)境結(jié)構(gòu)化自閉癥\結(jié)構(gòu)化教學(xué)\環(huán)境結(jié)構(gòu)化.rm
A. 活動區(qū)域佈置畫界分明易區(qū)辨
B.區(qū)域:個別及團(tuán)體學(xué)習(xí)區(qū)、遊戲體能區(qū)、轉(zhuǎn)銜靜心區(qū)。
2.作息時間結(jié)構(gòu)化自閉癥\結(jié)構(gòu)化教學(xué)\時間結(jié)構(gòu)化.rm
兒童能根據(jù)作息時間表上不同顏色與活動程序線索,預(yù)期活動內(nèi)容並順利進(jìn)行程序。
3.工作制度化自閉癥\結(jié)構(gòu)化教學(xué)\教材教具結(jié)構(gòu)化.rm
A. 依學(xué)生能力進(jìn)行工作分析並製成不同顏色的卡片
B.以左而右或上而下放置於學(xué)習(xí)桌上的學(xué)習(xí)順序
C.可預(yù)知學(xué)習(xí)程序完成時間與概念,避免無所適從的困惑
而出現(xiàn)仿說或/及自我刺激等問題行為。
4.視覺結(jié)構(gòu)化自閉癥\結(jié)構(gòu)化教學(xué)\視覺結(jié)構(gòu)化.rm
針對過度選擇/自我刺激/視覺優(yōu)位的設(shè)計,使教材教具結(jié)構(gòu)化以增加學(xué)習(xí)效果。
藥物治療
藥物種類:
*抗憂郁劑(anti-depressand medications)
- 種類:三還抗郁劑、血清素抑制劑、非典型抗郁劑…
- 治療:憂郁癥、恐慌癥、焦慮性疾病、強迫癥、注意力缺陷過動癥…
*抗精神病藥物(anti-psychotic medications)
- 治療:妥瑞癥、嚴(yán)重焦慮、攻擊行為、妄念、幻覺、精神病癥狀…
*情緒穩(wěn)定劑與抗癲癇藥物(mood stabilizers & anti-convulsant medication)
- 治療:精神分裂癥、攻擊行為、噪郁癥…
*抗焦慮劑(anti-anxiety medications)
- 治療:嚴(yán)重焦慮癥
*興奮劑(stimulant medications)
-如利他能(Methylphenidate, Ritalin) ; 治療:ADHD…
*抗痙攣劑
藥物治療的用藥考慮
1.學(xué)齡前兒童的用藥要慎重
2.學(xué)齡兒童用藥副作用多短暫,強迫行為或抽慉的副作用多停
藥后就消失
3.注意事項
- 藥名? - 建議劑量與使用頻率?
- 對兒童的幫助? - 服藥前后需作生化檢查?
- 其它有幫助的方法? - 誰追蹤藥物進(jìn)展?
- 服用多久? - 飲食有無禁忌?
- 何時發(fā)揮藥效? - 藥物與其它藥物之交互作用?
- 常見的副作用? - 服藥后需要或小心某特定活動?
- 有無較少見的嚴(yán)重副作用? - 何時停藥?
- 服用后會成癮?會濫用? - 有副作用怎辦?
- 藥價 - 教師需要知道服藥狀況?
飲食療法
維他命B6+鎂(Mg)
- 大量B6+Mg可改善癥狀:視線接觸、自我刺激行為、發(fā)脾氣、增進(jìn)語言…
葉酸(Folic Acid)
- 維他命乙群參與人體細(xì)胞中DNA與RNA合成/新陳代謝
- 缺乏:胎兒中樞神經(jīng)管缺陷+智能障礙, 部分巨細(xì)胞貧血癥
容易疲倦/激動不安/睡眠不安/局部抽筋
DMG(Dimethylglycine or 維他命B15)
- 可增加血液中氧氣/減輕心臟血管癥狀/呼吸絞痛、增強免疫系統(tǒng)改善運動
銀杏(Ginkgo Biloba)
- 改善失憶/老年癡呆/腦部缺氧/注意力不集中/聽覺疾病…
*腸促胰激素(Secretin)(Horvath et al.,1998)
- 改善語言/目光注視/睡眠/注意力/排便… (國內(nèi)外持負(fù)面評論)
感覺統(tǒng)合治療
理 論
感覺器接收輸入的感覺(觸覺/前庭平衡覺/空間型態(tài)視覺/聽覺/筋肉關(guān)節(jié)動覺)訊息在腦干統(tǒng)整組合以便充分運用在身體內(nèi)外覺知與反應(yīng)、學(xué)習(xí)過程及腦神經(jīng)功能發(fā)展。腦干若未能發(fā)揮統(tǒng)整功能而有感覺統(tǒng)合失常因此出現(xiàn)感覺過度敏感(over-sensitive)或過度遲鈍(under-sensitive)等現(xiàn)象
Support -- Bernard Rimland:自閉癥原因在負(fù)責(zé)大腦警覺與組織化的網(wǎng)樣活化系統(tǒng)(reticular formation)
Bauman, Kemper,& Courchesne:小腦 (cerebellum)和自閉癥有關(guān)
治療目標(biāo)
促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)功能發(fā)展,使其能以較為正常的方式處理感覺信息輸入 。
感覺統(tǒng)合治療
感統(tǒng)檢核工具
南加州感覺統(tǒng)合測驗(Dr. A. J. Ayres,1972)
感統(tǒng)失常表現(xiàn)
前庭平衡失常vestibular system dysfunction
怕所有動態(tài)活動/像在凹凸表面行走/動作笨拙
喜旋轉(zhuǎn)/常跌跤/不停跑動/讀寫漏字行/ 左右顛倒/排隊困難
觸覺防御和感覺敏銳抑制困難tactile system dysfunction
脾氣暴躁/易分心/偏食/怕人多/不喜他人碰觸/到處觸摸/不喜理發(fā)洗頭/易感傷/固執(zhí)/喜穿著某些特定衣物/怕手弄臟/用手指而非手操作物品
孤立/厭煩/分心/過動
本體覺proprioceptive system desfunction
身體位置調(diào)整/走臥爬坐/操作細(xì)小物品/計劃執(zhí)行動作等有困難
租大/精細(xì)動作協(xié)調(diào)困難 語言遲緩、學(xué)業(yè)低成就
治 療
1.前庭感覺輸入
- 坐/臥吊網(wǎng)/旋轉(zhuǎn)盤內(nèi)旋轉(zhuǎn)擺動或龍球/木馬上擺動
- 坐在有手把橡皮球上跳動 - 臥在滑車從斜面而下
- 彈簧床上跳躍 -坐在丁字型/單腳椅上平衡
2.觸覺游戲
-呵癢 -輕抱和用力抱緊 -吹氣 -摩擦身體 -身體抹粉
-揉抓彈壓腳/背 -指畫 -挾擠兩人間 -淋浴 -毛毯捆身
3.本體覺輸入(筋肉關(guān)節(jié)本動覺)
-頭/身體操 -仰臥滑車腳采地移動 -抓手腳拉身體
-拿/背重物行走 -舉重物 -身上放置重物/大龍球滾
其他感覺治療
1、視覺管理管理訓(xùn)練 Visual management training(Melvin Kaplan)
目的:(1)測量/觀察/發(fā)展并促進(jìn)視覺信息處理改善
斜視/閉眼/視線接觸/專注
(2)增進(jìn)學(xué)習(xí)/閱讀能力
訓(xùn)練者:驗光師
療期:6m~1y
訓(xùn)練方式:透過戴鏡片方式、紙上走迷宮等數(shù)個步驟進(jìn)行
評價:有爭議
2.聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練 auditory integration training (AIT)
-法國Guy Berard
-目的:改善有聽覺訊息處理困難者
。改善對接收某些頻率過度敏感者
-密集訓(xùn)練:18~20節(jié),2節(jié)/日,30分鐘/節(jié),共10天
。隨機數(shù)選取CD或Tape音樂的高(右耳)低(左耳)頻率
。個案帶耳機持續(xù)聽30分鐘
。音量大小不超過85分貝,個案感到舒適的音量
。訓(xùn)練前中后皆作聽力檢查,訓(xùn)練師根據(jù)聽力圖調(diào)整音
高(赫茲)
。訓(xùn)練前后的家長咨詢服務(wù),協(xié)助家長配合個案的改變
而改變
音樂治療 藝術(shù)治療 遊戲治療
運 動 治 療
#跑步 (日本武藏野學(xué)校)
- 每日早餐後跑步2公里
- 目的:穩(wěn)定情緒,改善過動/不專注
培育休閒技能
#水中運動
- 水泳、水中運動、水中玩球等同上
電腦輔助教學(xué)(CAT )
-符合時代e learning
-電腦的聲光色效果提供多重感官刺激學(xué)習(xí)
-配合個別差異/自閉癥狀(固守作息/拒絕變化/視覺學(xué)習(xí))
-即刻回饋與矯正引發(fā)並持續(xù)學(xué)習(xí)動機與專注
# 傳 統(tǒng) 行 為 教 學(xué)
1.正增強 (可能是非自然增強,與行為無關(guān)連)
2.代幣制度、訂定契約
3.消弱---隔離、忽視
4.過度矯正
5.反應(yīng)成本
6.區(qū)分增強-DRI、DRA、DRO
7.協(xié)助(prompts)與褪除(fading)
自然情境教學(xué)
融合班級的有效教學(xué)
利用自然環(huán)境中自然發(fā)生的社會互動或 生活細(xì)節(jié)的活動對幼兒的興趣做「短暫」的教學(xué),老師及家長是主要教學(xué)者
應(yīng)用行為分析理論與技巧
1.隨機教學(xué) 2. 示範(fàn)與要求示範(fàn)步驟
3. 時間延宕步驟 4.中斷例行活動
5.中斷行為鏈 6. 有趣的教材
7. 行為陷阱
融合班級有效教學(xué)的準(zhǔn)備
1.教室環(huán)境結(jié)構(gòu)化的設(shè)計
-教室座位的安排 -有組織的教材
-避免分心的設(shè)計 -靜心區(qū)的設(shè)計
-明確的班級規(guī)則
2.例行活動的安排
-固定的作息時間 -每日作息設(shè)計
-轉(zhuǎn)銜時段的提示
主 動 的 學(xué) 習(xí)
-多重感官刺激學(xué)習(xí) -結(jié)構(gòu)化的學(xué)習(xí)
-學(xué)習(xí)步驟簡化 -指導(dǎo)與問題解決
認(rèn)知行為取向教學(xué)
主張:透過想像、自我對話等內(nèi)在認(rèn)知歷程改變行為(認(rèn)知/行為/情緒三者不可分,同時考慮才有效)
原則:
1.相信個案可以重新調(diào)整自己的環(huán)境,以改變自己的行為,在實際生活情境中,獲得良好的適應(yīng),且可達(dá)到類化效果。
2.強調(diào)教導(dǎo)個案改善行為之前,應(yīng)先讓個案對事件先有正確認(rèn)知(認(rèn)知先於行為),讓個案控制情緒減少暴力行為。
應(yīng)用方法:
1.自我控制 2.自我對話(自我指導(dǎo)) 3.角色扮演
4.楷模學(xué)習(xí) 5.鬆弛訓(xùn)練 6.自我監(jiān)控 … 等
認(rèn)知行為取向教學(xué)
例:控制忿怒行為 (Spragg,1983)(10名MR)
步驟:
1.認(rèn)知準(zhǔn)備
(1)讓學(xué)生瞭解自我對話存在的事實
(2)讓學(xué)生試著覺察自己發(fā)怒時的身心狀態(tài),以免憤怒情緒過於高漲
(3)讓學(xué)生在生氣時,說出內(nèi)在的自我對話。
若學(xué)生表達(dá)困難,老師示範(fàn)或提示。
2.建立技巧(1)老師示範(fàn)不發(fā)怒的自我對話(自我指導(dǎo))形式。 如:「我不笨!我很生氣,但我不需要大叫或打人!
如果我保持冷靜就能應(yīng)付。我會表達(dá)情緒
我就不會發(fā)脾氣了。」
(2)老師教學(xué)生利用某些動作紓解發(fā)怒情緒,如稍動嘴角微笑、舉雙手等。
(3)學(xué)生能自我控制後,在進(jìn)行自我增強。
如:「我做得很好!我沒有動手打他。我能表達(dá)自己的 感受, 讓我覺得很舒服。」
(4)將前述步驟串連(chaining),老師做完整個示範(fàn),並給予適切的引導(dǎo)練習(xí),使學(xué)生由外顯的口語(自我)對話,轉(zhuǎn)變?yōu)閮?nèi)隱式的自我對話。
3.類化:學(xué)生將訓(xùn)練情境中學(xué)會的自我控制技巧應(yīng)用於生活/工作情境。
支架教學(xué)1– 支架式語言教學(xué) scffolding instruction
*理論依據(jù)
Woods 和 Bruner 的「鷹架學(xué)習(xí)」
Vogtsky的「驅(qū)近發(fā)展區(qū)域」(ZPD)
*原則
- 自然的親子師生互動過程中(親師是語言鷹架)
- 提供語言支持(語言是工具,亦是語言鷹架)
- 引導(dǎo)孩子主動學(xué)習(xí)
- 孩子從潛能層次發(fā)展到實力層次過程中
逐漸褪除語言支持
*技巧—語言鷹架
- 語意圖 -引導(dǎo)式問題 -擴(kuò)充與延伸
(例) 支架式語言教學(xué) 的 語言鷹架--語意圖 一個主題與關(guān)鍵問題/語詞連結(jié)成一個鷹架似的網(wǎng)狀圖
*直線相連結(jié)一個主題與關(guān)鍵問題/語詞—
- 表示彼此之間的關(guān)係
- 在視覺上清楚呈現(xiàn)整個內(nèi)容
- 使樣本透過多重感覺與知覺的事件聯(lián)想與回憶,
聯(lián)結(jié)語意,製造資訊並摘要資料,使其能夠敘述
過去事件。
*類別:
-事件語意圖---主題方塊與關(guān)鍵方塊的連結(jié)
關(guān)鍵方塊:誰/何時/何地/何物/作什麼/感覺
-語詞語意圖---主題和數(shù)個關(guān)鍵相關(guān)語詞
連成蜘蛛網(wǎng)狀鷹架
支架教學(xué)2– 心智圖畫模式教學(xué)
語意圖(semantic map) - 將主題具象化
概念圖(concept map) - 以一個主題為中心概念
認(rèn)知圖(cognitive map) -從中心分枝連接其他相關(guān)概念
魚骨圖(fishbone diagram) -如此不斷擴(kuò)散
心智圖(or心靈地圖,mind map)
- 利用線條/顏色/文字/數(shù)字符號/圖形等紀(jì)錄訊息
目的:訓(xùn)練/協(xié)助思考/記憶,增進(jìn)能力
理論依據(jù)
70年代初Roger Sperry與Ornstein等研究發(fā)現(xiàn):左右腦各司不同心智活動,較弱一側(cè)受到刺激鼓勵會與較強一側(cè)合作,可提昇全盤能力與效率達(dá)5~10倍以上
社 會 故 事 social story
Gray (1994)發(fā)展 ---適用對象:高功能自閉癥者
目的:例行活動行為適當(dāng)情緒回應(yīng)及社交技能等
配合自閉癥兒童的視覺優(yōu)位學(xué)習(xí)
閱讀(有語言者)/傾聽錄音帶+與閱讀(無語言者)/抄寫褪除
四種基本句型呈現(xiàn)社會訊息:
1.描述句-描述人們在特定社會情境做些什麼
(解釋一個社會情境及完成活動詳細(xì)步驟等)
2.透視句-描述他人在該社會情境的反應(yīng),以便學(xué)習(xí)
了解他人如何覺知各種事件
3.引導(dǎo)句-用「我將…」或「我可以…」句型引導(dǎo)
個人作出適當(dāng)期許行為
4.控制句-確定個人使用來促進(jìn)記憶和理解社會故
事的策略
其他社會情緒教學(xué)
#社會技巧訓(xùn)練教學(xué) (類似社會故事)
- 錄影帶教學(xué)與說明 -示範(fàn) -角色扮演
- 技巧練習(xí) -回饋(代幣) -家庭作業(yè)
#心智解讀教學(xué) (運用錯誤信念等)
-圖片敘述說明 -老師提出問題 -提出理由確認(rèn)
-綜合整理 -回憶相關(guān)經(jīng)驗
---小組或團(tuán)體教導(dǎo)能有主動且較多社會互動
---高比例普通同儕參與可增加練習(xí)與應(yīng)用
---適合高功能自閉癥兒童學(xué)習(xí) ---需考慮類化
結(jié) 語
自閉癥教育要領(lǐng)
- 采用歷年教學(xué)特色與優(yōu)點
-配合并運用自閉癥兒童的特質(zhì)
-有系統(tǒng)連貫的課程與教學(xué)(兒童的學(xué)習(xí)非四分五裂)
-類化學(xué)習(xí) (有教就會進(jìn)步,但需考慮類化)
-家長/家人的理解與合作
-小區(qū)資源的運用
自閉癥教育目標(biāo)
- 提升兒童各領(lǐng)域發(fā)展?jié)撃艿阶畲笙?
- 改善癥狀,增進(jìn)生活適應(yīng)與學(xué)習(xí)能力
*最終目標(biāo):獨立生活
早期療育相當(dāng)重要
自閉癥兒童的表現(xiàn)PPT:這是一個關(guān)于自閉癥兒童的表現(xiàn)PPT,主要介紹了兒童孤獨癥又稱兒童自閉癥 ,是由腦功能發(fā)育不良引起,以社會交往和言語發(fā)育障礙、興趣范圍狹窄、刻板重復(fù)的動作為基本特征的行為癥候群等內(nèi)容。兒童孤獨癥是廣泛性發(fā)育障礙的一種亞型,以男性多見,起病于嬰幼兒期,主要表現(xiàn)為不同程度的言語發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯,部分患兒在一般性智力落后的背景下某方面具有較好的能力。語言與交流障礙是孤獨癥的重要癥狀,是大多數(shù)兒童就診的主要原因。語言與交流障礙可以表現(xiàn)為多種形式,多數(shù)孤獨癥兒童有語言發(fā)育延遲或障礙,通常在兩歲和三歲時仍然不會說話,或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退,在2~3歲以前有表達(dá)性語言,隨著年齡增長逐漸減少,甚至完全喪失,終身沉默不語或在極少數(shù)情況下使用有限的語言。他們對語言的感受和表達(dá)運用能力均存在某種程度的障礙,歡迎點擊下載自閉癥兒童的表現(xiàn)PPT哦。
自閉癥兒童的表現(xiàn)特征PPT課件:這是一個關(guān)于自閉癥兒童的表現(xiàn)特征PPT課件,主要介紹了自閉癥概述、自閉癥癥狀、自閉癥兒童表現(xiàn)等內(nèi)容。兒童孤獨癥是廣泛性發(fā)育障礙的一種亞型,以男性多見,起病于嬰幼兒期,主要表現(xiàn)為不同程度的言語發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯,部分患兒在一般性智力落后的背景下某方面具有較好的能力。語言與交流障礙是孤獨癥的重要癥狀,是大多數(shù)兒童就診的主要原因。語言與交流障礙可以表現(xiàn)為多種形式,多數(shù)孤獨癥兒童有語言發(fā)育延遲或障礙,通常在兩歲和三歲時仍然不會說話,或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退,在2~3歲以前有表達(dá)性語言,隨著年齡增長逐漸減少,甚至完全喪失,終身沉默不語或在極少數(shù)情況下使用有限的語言。他們對語言的感受和表達(dá)運用能力均存在某種程度的障礙,歡迎點擊下載自閉癥兒童的表現(xiàn)特征PPT課件哦。
自閉癥兒童的表現(xiàn)特征PPT:這是一個關(guān)于自閉癥兒童的表現(xiàn)特征PPT,主要介紹了自閉癥的定義、自閉癥兒童心理和行為特征、自閉癥兒童診斷與鑒別標(biāo)準(zhǔn)、自閉癥兒童評估流程與評估項目等內(nèi)容。兒童孤獨癥是廣泛性發(fā)育障礙的一種亞型,以男性多見,起病于嬰幼兒期,主要表現(xiàn)為不同程度的言語發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯,部分患兒在一般性智力落后的背景下某方面具有較好的能力。語言與交流障礙是孤獨癥的重要癥狀,是大多數(shù)兒童就診的主要原因。語言與交流障礙可以表現(xiàn)為多種形式,多數(shù)孤獨癥兒童有語言發(fā)育延遲或障礙,通常在兩歲和三歲時仍然不會說話,或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退,在2~3歲以前有表達(dá)性語言,隨著年齡增長逐漸減少,甚至完全喪失,終身沉默不語或在極少數(shù)情況下使用有限的語言。他們對語言的感受和表達(dá)運用能力均存在某種程度的障礙,歡迎點擊下載自閉癥兒童的表現(xiàn)特征PPT哦。
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