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病區(qū)藥品管理 一、病區(qū)備用藥品管理 二、病區(qū)備用藥品范圍 三、病區(qū)藥品相關管理制度 四、病區(qū)藥品各環(huán)節(jié)管理要求 目的：通過健全急救、高危藥品等備用藥品管理制度，使各項檢查制度落實到位，防止出現過期、變質藥品，出現藥品不良事件；避免科室儲備藥品數量過多影響成本控制；防止藥品儲存、養(yǎng)護不當導致藥品療效下降；堵塞藥品管理漏洞 依據：《藥品管理法》 適用范圍：臨床科室配備用藥品的各項管理工作 二、病區(qū)藥品范圍 急救車藥品、藥品柜藥品、冰箱內藥品、大液體、患者自備（自理）藥品 藥品柜藥品包括急救藥品、高危藥品，�？苽渌幍� 冰箱內藥品包括高危藥品、�？苽渌帯⒒颊咦詡洌ㄗ岳恚┧幤返�。如：胰島素等 品種、基數要求 1、急救車內藥品品種、基數由醫(yī)院統一配置，統一目錄清單格式、統一儲存位置等�，F我院急救車內急救品種15種，基數統一（ICU等例外） 2、藥品柜內藥品品種由各科室根據科室需要配置，由科室負責人提交備藥計劃，需藥事管理與藥物治療學委員會審核，各類藥品按照相應的規(guī)范管理。 配置原則：藥品確需臨床應急必備，數量、品種不宜太多 ，既要保證臨床用藥需要，又要避免積壓。品種、基數審核確定后原則上不再變動。 三、病區(qū)藥品相關管理制度 1、高危藥品管理制度 2、急救藥品管理制度 3、急救等備用藥品管理與使用制度 4、自備藥品使用管理制度 5、相關表格：領用、補充登記表；領用必備藥品申批表；補充必備藥品審批表；科室急救、高危藥品、備用藥品領用補充登記表等 四、病區(qū)備用藥品各環(huán)節(jié)管理要求 （一）高危藥品 1、高危藥品存放專用藥架/藥柜/專區(qū)，應標識醒目，全院統一設置警示牌 2、臨床科室護士長指定專人負責本科室高危藥品的管理，制定本科室高危藥品目錄（全院統一清單格式），每日清點，嚴格交接 。定期檢查藥品養(yǎng)護、質量情況。 3、加強高危藥品的效期管理，做到“先進先出”、“近效期先用” 4、護理人員進行該類藥品的配制和使用時，需嚴格執(zhí)行查對制度，并且執(zhí)行雙人復核 （二）急救藥品 1、統一儲存位置、定位存放、統一規(guī)范管理、統一清單格式 2、急救車內藥品按照急救車管理規(guī)范管理；藥品柜內急救藥品要專柜/專區(qū)存放，固定地點 3、專人管理，實行急救藥品日交接制， 每日交接、清點 ，護士長每月檢查一次 藥品養(yǎng)護、質量等狀況 4、搶救結束后，應及時清點、登記、補齊藥品，以備后用 （三）�？苽溆盟幤� 1、固定品種及數量，按左進右出要求放置 （多批號） 2、科室�？苽溆盟幤菲贩N及數量由臨床科室申請，醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會審批 3、備用藥品中含有麻醉、精神藥品的，必須填寫邯鋼醫(yī)院《領用必備藥品審批表》，并在審批表上填寫所備藥品名稱，規(guī)格、數量等信息，藥劑科備案。 4、冰箱內藥品按照相應管理制度管理，要求目錄，溫濕度設施、記錄，定期檢查養(yǎng)護、質量檢查記錄。 （四）所有備用藥品要求 1、護士長對本科室所有備用藥品負責，指定責任心強的專人管理各類藥品 2、護士對科室藥品每日清點、交接（白班/夜班），護士長定期抽查，要記錄。 3、各類藥品目錄品種、基數，統一清單格式 4、建立科室藥品定期養(yǎng)護、檢查記錄，包括有效期、藥品質量等。效期在六個月以上的備用藥品，可到藥劑科進行調換 5、各病區(qū)過期及其它需要銷毀的藥品不得自行銷毀，過期藥品應經過護士長主任簽字后，統一退回藥劑科進行報損處理，集中銷毀 6、病區(qū)管理不善造成的藥品丟失及藥品過期，損失由相關病區(qū)自行承擔。 7、所有藥品品種目錄要在藥劑科備案 8、藥品儲存：根據藥品種類、性質、儲存條件分別放置，定數量、定位置，注射劑、內服藥與外用藥嚴格分開放置；易混淆藥品分開放置，設置統一警示標志 9、遵循“先進先出、近期先用”原則；使用后及時登記備用藥品、急救、高危藥品領用補充登記表，及時補充。 10、所有藥品使用后填寫相應的《領用、補充登記表》 11、科室定期檢查藥品有效期，對六個月以內的近效期藥品填寫《近效期藥品登記表》，并對相應藥品進行標識。 （五）備用藥品領用、補充管理 為了加強各科室、病區(qū)急救等備用藥品的領用、補充管理，規(guī)范領用、補充流程，保證藥品質量，確�；颊哂盟幇踩�有效 1、病房和科室藥柜所有備用藥品，只能便于病人應急使用 ，備用藥品取用后應及時填寫《科室備用藥品領用、補充登記表》，急救、高危藥品應填寫《急救、高危藥品領用、補充登記表》，憑門診處方或病區(qū)領藥單到藥房進行補充基數藥品。 2、備用藥品中含有麻醉、精神藥品的，必須填寫邯鋼醫(yī)院《領用必備藥品審批表》，并在審批表上填寫所備藥品名稱，規(guī)格、數量等信息。 3、領用備用藥品的新增科室及病區(qū)，確屬臨床急需等特殊情況的，須填寫邯鋼醫(yī)院《領用必備（基數）藥品審批表》，藥品明細參考專業(yè)相同科室、病區(qū)配置 4、科室、病區(qū)備用藥品數量原則上不予補充。因特殊情況確需補充，須填寫邯鋼醫(yī)院《補充必備（基數）藥品審批表》，說明理由，并附補充藥品明細，補充藥品不得超出醫(yī)院統一配置藥品和科室�？朴盟幠夸�。 5、麻醉、精神等特殊藥品，應按特殊藥品管理規(guī)定管理，設專用保險柜存放，并按需要保持一定基數，使用后，由醫(yī)師開專用處方，向藥房領回，每日進行交接班 謝謝！8vS紅軟基地

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