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- 素材大。
- 5.01 MB
- 素材授權:
- 免費下載
- 素材格式:
- .ppt
- 素材上傳:
- lipeier
- 上傳時間:
- 2019-03-24
- 素材編號:
- 226963
- 素材類別:
- 課件PPT
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素材預覽
這是雙腔氣管導管ppt,包括了 雙腔支氣管導管位置,聽診定位,吸痰管定位,纖支鏡定位,左DLT管端FOB定位等內容,歡迎點擊下載。
雙腔氣管導管ppt是由紅軟PPT免費下載網(wǎng)推薦的一款課件PPT類型的PowerPoint.
雙腔支氣管導管定位方法 主要內容 氣管解剖 雙腔支氣管導管正確位置 聽診定位 1.插管后先向氣管套囊注氣,以正壓通氣時氣道不漏氣為準。 2.檢查兩肺呼吸音應與置管前相同;再向支氣管套囊注氣,兩肺呼吸音應與注氣前相同。 3.然后行單側肺通氣,通氣肺的上、下肺呼吸音應正常,非通氣肺的呼吸音消失,此時可以認為達到良好的肺隔離效果。 4.如果支氣管套囊注氣后單肺通氣雙肺均可聞及呼吸音,提示導管過淺; 5.如氣管套囊注氣后雙肺通氣僅聞及單側肺呼吸音、單肺通氣時氣道峰壓高于40 cmH2O,提示導管過深,均應進行調整。 吸痰管定位 錯位率 聽診定位確認雙腔支氣管導管到位,錯位率較高,可達42.9%~ 54.3%。在單憑聽診決定的導管位置中,插入過深的情況要明顯多于過淺 。 聽診法結合吸痰管法也是近年常采用的定位方法,有文獻證明,此法錯位率為19%。 纖維支氣管鏡定位法是最準確的定位方法,是雙腔支氣管導管準確就位的金標準。 正確位置 評價DLT位置是否準確的最簡單方法是使用纖維支氣管鏡對氣管管腔(非支氣管側)進行檢查?吹铰⊥粫r,應恰好在其下方看見支氣管套囊近端的邊緣,即位置正確。 左DLT管端FOB定位 左DLT管端FOB定位 1.插入左雙腔管者,先將FOB插入右側管,在導管開口處可見到氣管腔、隆突、右支氣管開口及左支氣管內已充氣的套囊; 2.將FOB插入左側管,在支氣管導管端孔處可見到左支氣管腔、左上、下肺葉支氣管開口。 左側雙腔管定位位置圖 右DLT管端FOB定位 右側雙腔管定位 1.插入右雙腔管者,先將FOB插入左側管,在導管開口處可見到氣管腔、隆突、左支氣管開口及右支氣管內已充氣的套囊。 2.將FOB插入右側管,在支氣管導管端孔處可見到右支氣管,其前方可見右中、下肺葉支氣管開口,通過導管側孔可見到右上肺葉支氣管開口。 右側雙腔管定位位置圖 右側雙腔管定位 右側雙腔管定位 雙腔管錯位情況 謝 謝 大 家!
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