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- .ppt
- 素材上傳:
- ppt
- 上傳時間:
- 2017-07-16
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- 60506
- 素材類別:
- 疾病PPT
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這是一個關(guān)于營養(yǎng)不良的癥狀PPT幻燈片,這個ppt包含了營養(yǎng)不良的病因,營養(yǎng)不良的病理改變,營養(yǎng)不良病理生理,營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn),營養(yǎng)不良的并發(fā)癥,治療等內(nèi)容,廣義的營養(yǎng)不良(malnutrition)應(yīng)包括營養(yǎng)不足或缺乏以及營養(yǎng)過剩兩方面,現(xiàn)只對前者進行論述。營養(yǎng)不良常繼發(fā)于一些醫(yī)學(xué)和外科的原因,如慢性腹瀉,短腸綜合征和吸收不良性疾病。營養(yǎng)不良的非醫(yī)學(xué)原因是貧窮食物短缺。缺乏營養(yǎng)知識,家長忽視科學(xué)喂養(yǎng)方法。在發(fā)達(dá)國家營養(yǎng)不良的病人通?梢酝ㄟ^治療原發(fā)病、提供適當(dāng)?shù)纳攀,對家長進行教育和仔細(xì)的隨訪而治療。但在許多第三世界國家,營養(yǎng)不良是兒童死亡的主要原因,在營養(yǎng)不良、社會習(xí)慣、環(huán)境和急,慢性感染之間存在著復(fù)雜的交互影響,以至治療是非常困難,并不是單單提供適當(dāng)?shù)氖澄锛纯山鉀Q,歡迎點擊下載營養(yǎng)不良的癥狀PPT幻燈片哦。
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營 養(yǎng) 不 良 malnutrition
一、營 養(yǎng) 不 良 的 病 因
二、營 養(yǎng) 不 良 的 病 理 改 變
三、營 養(yǎng) 不 良 的 病 理 生 理
四、臨 床 表 現(xiàn)
五、營養(yǎng)不良的并發(fā)癥
1、營養(yǎng)不良性貧血
2、維生素c缺乏癥(壞血病〕
3、維生素A缺乏癥
4、維生素B1缺乏癥(腳氣病〕
5、核黃素缺乏癥
六 、營養(yǎng)不良的診斷
七 、營養(yǎng)不良的治療
營養(yǎng)不良(malnutrition)
營養(yǎng)不良多見于嬰幼兒
按性質(zhì)分類:
1. 能量營養(yǎng)不良-熱量缺乏
2. 蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良-蛋白質(zhì)缺乏
病 因
1. 疾病影響:①急慢性感染:遷延性腹瀉
②先天畸形:唇裂、腭裂、幽門肥 大性狹窄、先心,由于攝入, 消耗
2. 喂養(yǎng)不當(dāng):嬰幼兒期生長發(fā)育迅速,需要增 加,如 只喂淀粉,缺少蛋白質(zhì)、 脂肪,不及時添加副食
病 理
輕度:皮下脂肪減少,肌肉輕度萎縮
重度:腸壁變薄,粘膜皺襞消失,心肌纖 維混濁腫脹,肝臟脂肪浸潤,淋巴 組織胸腺萎縮,各臟器縮小
病理生理
一、新陳代謝異常
1. 糖代謝:血糖偏低,糖原不足
2. 脂肪代謝:脂肪大量消耗,膽固醇,肝臟 脂肪變性
3. 蛋白質(zhì)代謝:總蛋白、白蛋白減少,<4g/dl, <2g/dl, 低蛋白水腫
4. 水、電解質(zhì):總液體相對較多,細(xì)胞外液低 滲性、低滲脫水、酸中毒、低 鉀血癥、低鈣血癥
二、組織器官功能障礙
1. 消化:消化液、酶、活性、蠕動、菌群 失調(diào)→腹瀉
2. 循環(huán):心肌收縮力,心搏量,BP ,脈搏細(xì)
3. 腎臟:濃縮功能,尿比重
4. 中樞神經(jīng):抑制與煩躁交替
三、免疫功能下降
非特異性
特異性:體液免疫、細(xì)胞免疫
臨 床 表 現(xiàn)
消瘦型-總熱量、蛋白質(zhì)、各種營養(yǎng)素的的缺乏
浮腫型-熱量接近需要,而蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏 惡性營養(yǎng)不良-非洲稱“ 夸希奧科”(kwashiokor) 虛胖,營養(yǎng)不良水腫,
1. 體重不增-早期,以后皮下脂肪減少 皮下脂肪消耗順序:腹部→軀干→臀部→四肢→面部 腹部皮下脂肪 I°0.8~0.4, II°0.4cm以下,III°消失
2. 肌肉萎縮、肌張力、皮膚蒼白、干燥
3. 可伴下列癥狀:①貧血-缺鐵性低色素性貧血 ②各種Vit缺 乏-尤其A.B.C ③營養(yǎng)不良性浮腫見于III° ,面部、下肢→全身
4. 表現(xiàn)各器官功能低下的癥狀,尤其嬰兒腹瀉可遷延不愈易繼 發(fā)各種感染-鵝口瘡、肺炎、TB、尿感
診 斷
1. 臨床表現(xiàn)-明確診斷及分度
2. 尋找病因
3. 實驗室:血清總蛋白,白蛋白、血清前 白蛋白、血清促淋巴細(xì)胞生長 因子活性測定,血漿必需、非 必需氨基酸測定
治 療
1. 消除病因-加強護理,治療原發(fā)疾病
2. 調(diào)整飲食: I~II:給予足夠熱卡 III:熱卡由 40~60卡/kg→120~150 卡/kg, 高蛋白,高熱量,高熱 卡飲食,水果,必要時鼻飼
3. 促進消化,改善代謝①藥物:消化酶、Vit/鋅重度:同化激素-苯丙酸諾龍(促食欲)②支持療法:血漿、全血、氨基酸、脂肪乳劑③中醫(yī)治療:推拿、針灸
4。治療并發(fā)癥: 抗感染、抗病毒、糾酸、電解質(zhì)、防低血糖-清晨警惕
Malnutrition = protein energy“ m” ( PEM ) = protein calorie “ m” ( PCM )重癥消瘦型營養(yǎng)不良=marasmus = infantile atrophy = inanition = athrepsia
惡性水腫型營養(yǎng)不良=kwashiorkor
Kwashiorkor means “ deposed child”, that is, the child no longer suckled,it may become evident from early infancy to about 5 years of age,usually after weaning from the breast.
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