易迅電子病歷一款精品醫(yī)療軟件,是國內少數(shù)擁有全部核心技術知識產權的電子病歷系統(tǒng)。
符合最新醫(yī)改標準、海量免費的病歷模板、并擁有豐富的臨床知識庫。以醫(yī)生為核心,以滿足醫(yī)生的需要為首要出發(fā)點。想醫(yī)生所想,急醫(yī)生所需。利用軟件系統(tǒng)幫助醫(yī)生快速、智能安全的完成非主觀判斷性的臨床工作內容。利用軟件系統(tǒng)幫助醫(yī)生積累臨床經驗知識,并通過與其他醫(yī)生的經驗交流、信息共享的過程中提升自己的醫(yī)療水平。讓醫(yī)生徹底擺脫重復性的臨床工作。以圍繞醫(yī)生為核心的全方位臨床信息化工作平臺。醫(yī)生可以享受到從互聯(lián)網到醫(yī)生電腦桌面全方位的資訊和軟件服務。醫(yī)生所使用的易迅電子病歷軟件可以和易迅電子病歷網實現(xiàn)無縫對接,實現(xiàn)在線軟件升級,在線免費模板下載升級,在線免費臨床知識庫下載升級,個人模板及知識庫在線備份,在線與其他醫(yī)生實時溝通等多項服務。易迅將為此根據醫(yī)生實際需求發(fā)展更多基于平臺的特色增值服務。
1、醫(yī)生工作站——新增自動歸檔功能
2、醫(yī)生工作站——新增對正處于編輯狀態(tài)的住院病歷在另一界面無法打開、編輯
3、醫(yī)生工作站——新增傳染病報告卡(增、刪、改、查、打。
4、醫(yī)生工作站——提供住院病歷記錄雙簽名功能,如果是實習醫(yī)生、試用期醫(yī)務人員書寫的病歷時,他的上級醫(yī)師可以直接進行修改,簽名功能通過人工插入
5、醫(yī)生工作站——優(yōu)化單機版病人導出的時候提示導出失敗
6、系統(tǒng)工作站——優(yōu)化功能參數(shù)前臺化。設置三測單根據后臺數(shù)據,來填寫三測單時間點
7、護士工作站——批量、快速錄入三測單
1、病人管理功能
圖形化病人管理、提供多種查詢檢索方式
自動從HIS系統(tǒng)中獲取病人信息。
結構化分頁式病歷瀏覽、所見即所得顯示技術。
分科室,病區(qū),按權限管理病人
2、病歷快速編輯功能
支持類WORD排版編輯
支持文字的各項設置,如:字體名稱、文字大小、粗體、斜體,上標,下標等。
支持的段落的居中、居左、居右對齊,段前間距,段后間距設置。
支持文檔的列表、編號、縮進、行間距和段落背景顏色設置
支持無限多級Undo/Redo操作。
當段落左對齊時,支持文字右側對齊排版(避免右側文字參差不齊)。
支持表格操作,支持合并單元格,拆分單元格,刪除行,刪除列,添加行,添加列,支持表格內插入關鍵字。表格寬度可以根據紙張寬度調整。
支持從Word文件中直接復制富文本,在編輯器內粘貼富文本。
支持直接復制富文本,在Word編輯器內粘貼。
支持插入圖片,水平線。
支持硬分頁,格式刷。
支持自定義頁眉頁腳設置。
支持自定義紙張設置。
支持圖文繞排,圖文混排等負責圖文排版方式。
3、智能化醫(yī)囑管理
醫(yī)生錄入的醫(yī)囑可以和護士工作站無縫連接起來,護士可實時查看醫(yī)生錄入的醫(yī)囑。
醫(yī)囑的錄入模式,不再顯示已保存的醫(yī)囑,使錄入界面更簡潔,根據用戶不同使用習慣還可以通過設置選擇是否保留當天錄入的所有醫(yī)囑。
用戶可以看到病人所有的醫(yī)囑,通過右側隱藏小面版可以簡單地對醫(yī)囑進行過濾,方便地找到需要查看或修改的醫(yī)囑。
在執(zhí)行模式下,可以選擇某一天進行查看長囑。
用戶可以方便地對長期醫(yī)囑進行終止全部、終止單條和終止同組。
可實現(xiàn)醫(yī)囑的完整打印,選取打印以及續(xù)打印功能。
4、病歷數(shù)據全結構化存儲
第一層:病歷文檔(例如:病案首頁,入院記錄,病程記錄等)
第二層:文檔段(例如:主訴,現(xiàn)病史,個人史,體格檢查等)
第三層:數(shù)據組(例如:個人史中的出生史,營養(yǎng)史等等)
第四層:數(shù)據元(例如:出生史中的產式,窒息等等)
病歷數(shù)據按照上述四層結構進行存儲后可在后續(xù)的查詢統(tǒng)計中逐級查詢到情況異常的病人,同時,文檔段、數(shù)據組、數(shù)據元中的數(shù)據也可以在各個病歷文檔中進行同步。
5、病歷續(xù)打印功能
醫(yī)生在書寫病程記錄時,經常需要將已寫好的部分病程記錄先打印出來簽名,后續(xù)需要繼續(xù)書寫病程可接上一次的病程記錄繼續(xù)書寫(未滿一頁),這時候如果再次打印就會出現(xiàn)銜接不上的問題。易迅電子病歷利用續(xù)打印功能很好的解決了這個難題。醫(yī)生在第二次打印的時候就可以設置繼續(xù)打印的位置,以前打印的內容將不再打印,緊接后續(xù)書寫的病程進行打印,即節(jié)約了紙張,又符合病歷書寫打印的規(guī)范。
6、病歷模板管理
病歷模板和書寫范文是有效提升病歷書寫效率和書寫質量的最重要的資源。易迅在電子病歷模板的數(shù)量、質量以及發(fā)展速度方面已經領先于其他電子病歷系統(tǒng)。目前,已經擁有數(shù)百份標準格式模板,數(shù)千份病歷書寫范文,并以每月200份的速度快速增長中。
使用病歷模板帶來的好處:
使用模板書寫病歷效率比以往提升數(shù)倍。
結構化點選式錄入病歷,基本不用打字。
自動識別缺漏項,按性別區(qū)分模板,減少低級錯誤發(fā)生率。
相同病歷信息可在多份病歷中共用,大大提高效率。
模板的創(chuàng)建和修改比WORD編輯更方便。
7、臨床工作提醒
醫(yī)生登陸的時候,會提示醫(yī)生今日的工作,內置自動提醒功能,提高醫(yī)療安全。同時,醫(yī)生在書寫病歷保存的時候,也會自動檢查病歷中缺漏項的情況,提升病歷的甲級率。